痛风患者饮食护理：远离高嘌呤食物，这样吃不诱发疼痛

杨晓静

河北省秦皇岛市第二医院

痛风，这个被称为“疼痛之王” 的代谢性疾病，发作时关节红肿热痛，让患者坐立难安。

先搞懂：哪些是“危险” 的高嘌呤食物？

医学上通常将每100 克食物中嘌呤含量超过 150 毫克的食物归为高嘌呤食物，这类食物会让体内尿酸在短时间内飙升，极易诱发急性痛风。主要分为以下几类，务必严格控制或避免：

动物内脏类：这是嘌呤含量“天花板” 级别的食物。很多人喜欢的 “下水菜”，比如爆炒腰花、卤鸭肝，对痛风患者来说就是 “定时炸弹”，尤其是急性发作期必须完全禁止。

部分海鲜类：并非所有海鲜都危险，但以下几类需警惕：一些鱼类，以及贝类、鱼卵。很多人误以为“海鲜比肉健康”，但对痛风患者而言，这些高嘌呤海鲜的危害远大于普通肉类。

浓肉汤、浓汤类：嘌呤易溶于水，长时间炖煮的肉汤、火锅汤、老火靓汤，会把肉、骨头、海鲜中的嘌呤“熬” 到汤里。比如牛肉汤、火锅清汤，甚至是久煮的蔬菜汤，都可能成为 “隐形杀手”。建议痛风患者 “吃肉弃汤”，避免喝任何熬煮超过 1 小时的汤。

部分肉类：虽然瘦肉嘌呤含量低于内脏，但过量食用仍有风险。比如鹅肉、野味，以及加工肉制品。

放心吃：这些中低嘌呤食物更适合你

控制饮食不是“饿肚子”，而是选对食物。每 100 克嘌呤含量低于 75 毫克的中低嘌呤食物，既能保证营养，又不会让尿酸大幅波动，可作为日常饮食的主力：

蔬菜类：大部分蔬菜嘌呤含量低，还能提供维生素和膳食纤维，帮助促进尿酸排泄。即使是菠菜、蘑菇这类曾被误解为“高嘌呤” 的蔬菜，实际含量也远低于危险值，可放心食用。

水果类：水果富含果糖，但适量摄入对痛风影响小，部分水果还能辅助控尿酸。比如樱桃，研究发现每天吃20 颗左右樱桃，可降低痛风发作风险；苹果、梨、橙子等低果糖水果，也是不错的选择。注意避免大量高果糖水果，以免间接影响尿酸代谢。

蛋奶与豆制品：鸡蛋、低脂牛奶、无糖酸奶是优质蛋白来源，且嘌呤含量极低，适合痛风患者每天食用。豆制品曾被认为“伤肾升尿酸”，但现代研究表明，植物性嘌呤对尿酸影响远小于动物性嘌呤，缓解期可正常吃，每天不超过 50 克豆腐或 200 毫升豆浆。

谷物类：大米、小米、面条等精制谷物，以及燕麦、玉米等粗粮，嘌呤含量低，可作为主食。建议粗细搭配，比如用1/3 粗粮替代精米白面，帮助稳定血糖和体重。

避坑！这些饮食误区别踩

很多痛风患者明明“忌口” 了，却还是发作，往往是踩了这些误区：

只忌啤酒，不忌白酒、红酒：啤酒因含嘌呤和酒精，确实是“重灾区”，但白酒、红酒同样会影响尿酸排泄。建议痛风患者滴酒不沾，尤其是急性发作期和尿酸未达标的缓解期。

认为“无糖饮料” 能随便喝：很多人用无糖可乐、无糖奶茶替代含糖饮料，却忽略了这类饮品中的 “代糖”虽不升血糖，但部分代糖可能影响肠道菌群，间接降低尿酸排泄。建议优先喝白开水、淡茶水，每天饮水量保持在 2000-2500 毫升，帮助尿酸通过尿液排出。

吃火锅时只避肉，不避“蘸料”：火锅蘸料中的芝麻酱、花生酱属于中嘌呤食物，过量食用仍有风险；而海鲜酱、蚝油等酱料含钠高，会加重水肿。

小技巧：这样烹饪，进一步降嘌呤

除了选对食材，烹饪方式也能帮你“减少” 嘌呤摄入：

肉类、海鲜先焯水：将猪肉、鸡肉、鱼虾等切成小块，冷水下锅焯水，嘌呤会溶解到水中，焯水后捞出再烹饪，可减少30%-50% 的嘌呤。

避免“油炸、红烧”，选 “蒸、煮、炖”：油炸会让食物吸油过多，加重肥胖；红烧时若用肉汤调味，会增加嘌呤摄入。

蔬菜“急火快炒”，避免久煮：蔬菜久煮会让部分嘌呤溶出到汤中，还会损失维生素。建议急火快炒，比如清炒时蔬，既保留营养，又减少嘌呤摄入。

饮食护理，关键在“长期坚持”

痛风的饮食护理不是“一阵风”，而是需要长期坚持的生活习惯。记住 “三多三少” 原则：多吃中低嘌呤蔬菜、水果、蛋奶，少吃高嘌呤内脏、海鲜、浓汤；多喝白开水、淡茶水，少喝酒精、甜饮料；多选择蒸、煮、焯水，少用油炸、红烧。

饮食只是痛风管理的一部分，还需结合规律作息、适度运动、控制体重，以及遵医嘱服药。如果不确定某种食物能不能吃，或饮食调整后尿酸仍不达标，建议及时咨询医生或营养师，制定个性化的护理方案，让痛风远离你的生活。