孕期血压 “爆表”？警惕妊娠高血压的致命威胁

　　怀孕本是幸福的期待，但孕期血压“爆表” 却如隐藏的定时炸弹。妊娠高血压是孕期常见且严重的并发症，全球每年约有 7.6 万名孕产妇因它失去生命 ，它不仅威胁准妈妈健康，还会对胎儿发育造成严重影响。了解妊娠高血压的症状、成因、预防及治疗方法，是守护母婴安全的关键。

　　妊娠高血压的症状与危害

　　妊娠高血压多在妊娠20 周后出现，主要表现为血压升高，收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。部分患者伴有蛋白尿，即尿液中出现蛋白质，通过尿常规检查可发现。此外，还可能出现水肿，水肿多从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时全身水肿。

　　当病情进一步发展，患者会出现头痛、头晕、视力模糊等症状，这是因为血压升高影响了脑部血液循环，导致颅内压升高。更严重时，可能引发抽搐、昏迷，即子痫，这是妊娠高血压最危险的阶段，可导致孕妇脑血管破裂、心力衰竭，危及生命。对胎儿而言，妊娠高血压会使胎盘血管痉挛，影响血液灌注，导致胎儿生长受限、胎儿窘迫，甚至出现早产、死胎等严重后果。

　　妊娠高血压的发病原因

　　生理因素

　　孕期女性身体发生巨大变化，全身小动脉痉挛是妊娠高血压的主要病理基础。随着孕周增加，子宫增大，压迫下腔静脉，使回心血量减少，心脏负担加重，血压调节系统失衡。同时，孕期激素水平变化，如肾素- 血管紧张素 - 醛固酮系统活性增强，也会导致血压升高。

　　个体差异

　　孕妇年龄过小(<18 岁)或过大(>40 岁)、肥胖(BMI≥28kg/m²)、多胎妊娠、有高血压家族史等，都是妊娠高血压的高危因素。此外，患有慢性肾炎、糖尿病等基础疾病的孕妇，发病风险也显著增加。例如，肥胖孕妇体内脂肪组织增多，会影响胰岛素敏感性，导致代谢紊乱，进而增加高血压发病几率。

　　生活习惯

　　长期精神紧张、压力过大的孕妇，交感神经兴奋，会促使血压升高。此外，高盐饮食也是重要诱因，过多的钠离子会使体内水钠潴留，增加血容量，加重心脏和血管负担。

　　预防妊娠高血压的有效措施

　　定期产检

　　产检是发现妊娠高血压的重要手段。孕妇应按照医生建议，定期进行产检，每次产检都要测量血压、检查尿液。孕早期至少检查一次血压，作为基础数据;孕中期和晚期更要密切监测。通过规律产检，医生能及时发现血压异常，采取干预措施。

　　健康生活方式

　　保持合理饮食，减少盐分摄入，每天食盐量不超过6 克，少吃腌制食品、咸菜等高盐食物。增加蛋白质、维生素和矿物质摄入，多吃新鲜蔬菜水果、鱼类、豆类等。例如，鱼类富含不饱和脂肪酸，有助于降低血液黏稠度，保护血管。同时，坚持适量运动，如散步、孕妇瑜伽等，每周 3 - 5 次，每次 30 分钟左右，可促进血液循环，增强心肺功能，调节血压。此外，保持良好心态，避免过度焦虑和紧张，可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。

　　妊娠高血压的治疗方法

　　一旦确诊妊娠高血压，需根据病情严重程度制定治疗方案。轻度患者可通过休息、左侧卧位改善胎盘血液灌注，同时密切监测血压和尿蛋白。中重度患者则需要药物治疗，常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平等，可降低血压，保证孕妇和胎儿安全。若病情持续恶化，经治疗无好转，为保障母婴安全，可能需要提前终止妊娠。

　　孕期血压“爆表” 绝不可轻视，妊娠高血压的威胁真实存在。准妈妈们要重视产检，养成健康生活方式，做到早发现、早预防、早治疗，才能为自己和宝宝的健康保驾护航，顺利度过孕期。

　　沧州市沧县纸房头镇卫生院   刘丽娜