高血压孕妇的饮食与生活方式调整指南

张娣

河北省故城县医院

妊娠期高血压是孕期常见的并发症之一，若控制不当，可能会对母体和胎儿造成诸多不良影响，如胎儿生长受限、早产、子痫前期等。饮食与生活方式的科学调整，是预防和控制妊娠期高血压的关键手段。

饮食调整是控制血压的基础，核心原则为低盐、低脂、高蛋白、高维生素，同时兼顾营养均衡，满足孕期胎儿生长发育的需求。

严格控盐是首要任务。过量的钠会导致水钠潴留，加重血管负担，升高血压。高血压孕妇需严格控制食盐摄入量，同时注意避开隐形盐，如酱油、咸菜、加工肉类、零食等。烹饪方式尽量选择蒸、煮、炖、凉拌，减少用盐量；可使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等天然调味品替代食盐，提升食物风味。此外，要适量摄入钾元素，钾能促进钠的排出，帮助调节血压，常见富含钾的食物有香蕉、橙子、菠菜、土豆、牛油果等。

合理搭配蛋白质与脂肪。优质蛋白质有助于维持母体健康和胎儿正常发育，还能增强免疫力。建议每日摄入足量的鱼、禽、蛋、奶、豆制品等。脂肪摄入需遵循“低脂”原则，减少动物脂肪和反式脂肪的摄入，如肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点等；适量摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、亚麻籽油、深海鱼中的DHA，对血管健康有益。

保证充足的维生素与膳食纤维摄入。新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质及膳食纤维，维生素C能增强血管弹性，膳食纤维可促进肠道蠕动，预防便秘（便秘会增加腹压，升高血压）。建议每天摄入足量蔬菜和水果，选择低GI（血糖生成指数）水果，如苹果、梨、草莓、蓝莓等，避免过量摄入高糖水果，以防体重增长过快。

控制总热量摄入，合理安排餐次。孕期需避免体重增长过快，否则会增加高血压病情加重的风险。应根据自身情况，在医生或营养师指导下控制总热量。餐次建议少食多餐，避免暴饮暴食，防止血糖大幅波动和腹压升高，同时能维持饱腹感，减少饥饿感引发的血压波动。

除了饮食调整，科学的生活方式同样不可或缺，主要包括适度运动、规律作息、情绪管理和定期监测等方面。

适度开展温和运动。适宜的运动能促进血液循环，改善血管弹性，帮助控制体重和血压。高血压孕妇可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等温和的运动方式，避免剧烈运动如跑步、跳跃、重体力劳动等。运动时需有人陪同，若出现头晕、心慌、腹痛等不适，应立即停止休息，并及时就医。

保持规律作息，保证充足睡眠。熬夜、睡眠不足会导致身体激素紊乱，交感神经兴奋，进而升高血压。建议保证充足的睡眠时间，养成早睡早起的习惯，避免熬夜追剧、玩手机等行为。睡眠时可采取左侧卧位，既能减轻子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，保证血液循环通畅，又能改善子宫胎盘的供血，有利于胎儿发育。

做好情绪管理，保持心态平和。不良情绪如焦虑、紧张、愤怒等会导致血压瞬间升高，对母婴健康不利。孕期应学会调节情绪，可通过听舒缓的音乐、与家人朋友沟通、培养兴趣爱好如绘画、养花等方式缓解压力，保持积极乐观的心态。

加强血压监测，定期产检。高血压孕妇需在家自备血压计，每天定时监测并记录血压值。同时，要严格遵循医嘱，定期进行产检，密切关注血压变化以及胎儿的生长发育情况，若出现血压持续升高、头痛、头晕、视物模糊、下肢水肿等异常情况，应立即就医，避免延误病情。

总之，高血压孕妇通过科学的饮食调整和健康的生活方式，能够有效控制血压，降低并发症的发生风险。需注意的是，饮食与生活方式调整不能替代药物治疗，若血压控制不佳，应在医生指导下合理用药，确保母婴安全。