总感觉“喘不上气”？肺功能下降的5个信号

赵双艳

邯郸市中医院

你是否出现过以下情况？爬两层楼梯就呼吸急促、疲惫不堪；阵发性咳嗽，活动后气短明显，老觉得呼吸气不够用，呼吸憋闷。这些挥之不去的不适感，可不是简单的疲劳，很大可能是我们的肺功能已经下降了，若不及时识别和处理，日常活动会越来越受限。因此识别肺功能下降的早期信号，就是守护自由呼吸的第一步！

活动后气短

1、信号表现

快走几分钟就感觉气不够用，必须放慢脚步甚至停下休息；做点家务就累得够呛，气喘吁吁，汗流浃背；拎着稍重的东西走一段路，就觉得胸口发闷，呼吸困难。

2、背后原因

一是肺部弹性变差或气道阻塞，肺活量下降，每次吸气能容纳的空气减少，无法满足身体活动时的额外需求；二是换气效率下降，肺泡与毛细血管间的气体交换受阻，氧气摄入不足，二氧化碳排出不畅。

咳嗽咳痰“没完没了”

1、信号表现

出现咳嗽断断续续超过2个月，尤其是早晨起床或晚上躺下时咳得更厉害。并且经常有痰，痰液可能是白色泡沫状、粘稠不易咳出，或者是黄绿色甚至带脓的。咳嗽常在冷空气刺激、闻到烟味油烟、季节变换时诱发或加重。

2、背后原因

一是吸烟、空气污染、反复感染等刺激导致支气管黏膜长期发炎、肿胀，粘液分泌增多，身体通过咳嗽试图清除这些“垃圾”；二是气道内负责清扫的纤毛功能下降，痰液滞留更进一步引发咳嗽；三是气道对各种刺激过度敏感，引发咳嗽甚至喘息。

胸闷、胸部压迫感

1、信号表现

感觉胸闷不适，或像被带子紧紧勒住、压着重物；尝试深呼吸时，感觉胸口有阻力，吸气感觉吸不到肺部；在空气不流通的房间，或者情绪紧张时，这种感觉更明显，甚至会感觉到伴有隐约的胸痛感。

2、背后原因

一是喘息急性发作时，支气管平滑肌收缩，气流通过受阻；二是肺过度充气，出现呼气困难，导致肺内残余气体过多，胸腔持续处于膨胀状态；三是肺部疾病会累及胸膜，胸膜炎、气胸等可引起胸痛或牵拉感。

不明原因的疲劳

1、信号表现

即使睡眠充足，也常感倦怠乏力、精神萎靡，做点小事就觉得累，浑身乏力，肌肉酸痛；注意力难以集中，记忆力好像变差了，脑子“转不动”。

2、背后原因

肺功能下降导致血氧饱和度降低，全身细胞，尤其是大脑和肌肉处于“缺氧”状态，能量代谢效率低下。此外为弥补换气不足，呼吸肌需要更卖力地工作，额外消耗大量能量，使人体更易疲劳。

呼吸频率与深度改变

1、信号表现

呼吸加快变浅，表现为不活动时呼吸频率也超过20次/分钟，呼吸的幅度变小，感觉气息只在喉咙口，吸不到底；呼吸时辅助呼吸肌参与，表现为吸气时耸肩，或看到颈部、肋间肌肉明显凹陷；呼气延长或困难，表现为呼气过程变得费力、时间延长，常伴有“呼噜”声或哨音。

2、背后原因

这是身体为了应对肺功能受损、维持基本氧气供应的代偿机制。当正常呼吸无法满足氧气需求时，身体被迫加快呼吸频率、动用辅助肌肉、努力延长呼气时间来尽量多吸进一点氧气，多排出一点废气。这些迹象往往提示肺功能损害已比较严重。

守护肺功能“防胜于治”

1、坚决戒烟并远离二手烟：这是保护肺最有效的措施。

2、规律进行有氧运动：进行快走、游泳、太极拳等运动，增强心肺功能和呼吸肌力量。

3、重视呼吸锻炼：学习腹式呼吸、缩唇呼吸法，提升呼吸效率。

4、防护空气污染：雾霾天减少外出，必要时佩戴合规口罩；注意室内通风，减少油烟、粉尘暴露。

5、接种疫苗：每年接种流感疫苗，按时接种肺炎球菌疫苗，预防呼吸道感染。

6、职业防护：接触粉尘、化学物质的工作，严格佩戴专业防护用具。

7、定期体检：尤其是有吸烟史、职业暴露史或家族史的高危人群，定期检查肺功能。

肺承载着生命的呼吸自由，当“喘不上气”的感觉悄然袭来，它绝不是无足轻重的抱怨，而是身体最恳切的呼救。识别每一次无端的胸闷，每一个深夜里撕心裂肺的咳嗽，看懂这些信号，捍卫畅快呼吸的权利。