小儿湿疹护理全指南

胡亚美

河北医科大学第四医院

小儿湿疹，又称特应性皮炎，是婴幼儿时期常见的皮肤炎症，多见于1-3 岁的宝宝。其典型表现为皮肤发红、干燥、瘙痒，严重时可能出现丘疹、水疱甚至渗液，不仅让宝宝哭闹不安，也让家长忧心忡忡。其实，只要掌握科学的护理方法，就能有效缓解宝宝的不适，降低湿疹复发频率。

先搞懂：小儿湿疹的“诱因密码”

想要护理好湿疹宝宝，首先要明确哪些因素会诱发或加重湿疹。常见诱因主要有以下几类：

皮肤屏障脆弱：宝宝皮肤角质层薄，水分易流失，对外界刺激的抵抗力弱，这是湿疹高发的根本原因。

过敏因素：食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）、吸入物（如尘螨、花粉、宠物毛发）、接触物（如化纤衣物、沐浴露残留）都可能引发过敏，诱发湿疹。

环境刺激：温度过高（如室内闷热、包裹过厚）、湿度不适（过于干燥或潮湿）、紫外线照射等，都会刺激宝宝皮肤，加重瘙痒和红肿。

不良护理习惯：过度清洁、频繁使用碱性洗护用品、洗澡后不及时保湿等，会进一步破坏皮肤屏障，让湿疹“雪上加霜”。

日常护理：做好这5 点，筑牢皮肤 “防护墙”

日常护理是控制小儿湿疹的核心，家长需重点做好以下5 个关键环节：

清洁：遵循“温和”原则。夏季每天洗澡 1 次，冬季 2 - 3 天 1 次，不过度清洁。水温保持在 32 - 38℃，用手背或手肘内侧试温。选用无香料、无酒精、无皂基的婴幼儿专用沐浴露，每次黄豆大小，重点清洗褶皱部位，其他部位用清水轻柔冲洗，洗澡时间控制在 5 - 10 分钟。

保湿：是湿疹护理的关键。洗澡后3 分钟内立即涂抹保湿霜。这是因为，小儿皮肤角质层在温水洗浴后处于水合状态、屏障暂时打开的时机， 3 分钟内立即涂抹保湿霜能够快速锁住皮肤表面水分，减少经表皮水分流失，从而更高效维持皮肤水润。优先选用质地厚重、无香料、无防腐剂的婴幼儿专用保湿霜，每次足量涂抹形成“薄膜”，白天根据皮肤干燥情况补涂 2 - 3 次，户外活动前和在空调房内加强保湿。

衣物：选择“柔软透气”款。材质首选100%纯棉，新衣服清洗暴晒后再穿。款式宽松、透气，衣物层比成人多一层。宝宝衣物单独清洗，用婴幼儿专用洗衣液，彻底漂洗。

环境：打造“舒适温和”的居住环境。室内温度保持在 20 - 24℃，湿度 50% - 60%，夏季开空调避免直吹，冬季用加湿器并每天清洗。定期清洁室内，勤换床单等，用 55℃以上热水清洗，避免摆放易积尘或致敏物品。

饮食：“谨慎排查”过敏食物。宝宝6 个月添加辅食，遵循“由少到多、由单一到多种”原则，每次只添一种新食物，观察 3 - 5 天，有过敏反应立即停食并记录。常见致敏食物添加需谨慎，严重湿疹可做过敏原检测并规避。母乳喂养的宝宝，妈妈注意自身饮食，发现某些食物使宝宝湿疹加重，可暂停食用 1 - 2 周观察。

用药与就医：别慌！科学应对“湿疹发作”

当宝宝湿疹发作时，家长需理性对待，避免盲目用药或拖延就医：

轻度湿疹：仅表现为皮肤干燥、轻微发红，无明显瘙痒时，可通过加强保湿缓解，无需用药。

中度湿疹：皮肤发红、瘙痒明显，影响宝宝睡眠时，可在医生指导下涂抹弱效糖皮质激素药膏，短期使用（连续使用不超过1 周），待症状缓解后逐渐减量，同时配合足量保湿。

重度湿疹：皮肤出现渗液、糜烂、结痂，或伴随明显感染（如皮肤红肿、流脓）时，需立即就医。医生可能会开具中强效激素药膏、抗生素药膏或抗组胺药物（缓解瘙痒），家长需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。

需要注意的是，家长切勿轻信“偏方”（如涂抹牙膏、醋、母乳等），这些方法不仅无效，还可能刺激皮肤，加重湿疹。

小儿湿疹的护理是一个长期过程，家长需保持耐心，坚持科学护理。只要做好清洁、保湿、规避诱因，大部分宝宝的湿疹会随着年龄增长（皮肤屏障逐渐完善）而逐渐缓解甚至痊愈。如果宝宝湿疹反复、加重，或伴随发热、精神不佳等情况，一定要及时就医，让专业医生制定个性化护理和治疗方案，让宝宝远离湿疹困扰，拥有娇嫩健康的肌肤。