心血管病中医四季饮食法

李晶

邢台市中医医院糖尿病院区糖管中心

一、糖管中心为何重视“四季饮食护心”？

糖管中心主要负责糖尿病及并发症管理，而心血管病是糖尿病患者常见并发症，二者常“结伴而行”。中医认为，四季气候（春生、夏长、秋收、冬藏）会影响人体气血与代谢，若饮食不顺应季节，易加重糖脂代谢紊乱、诱发心血管不适。比如春季肝气旺易扰心，夏季暑热耗气伤津，秋季燥邪阻血脉，冬季寒邪凝气血，都可能导致血糖波动、血压升高或胸闷胸痛。结合中医理论与糖心共管经验，制定四季饮食方案，帮患者在控糖的同时护好心脏，简单易操作。

二、春季：疏肝控糖，少酸多甘护心气

春季阳气升，肝气易过旺，可能影响血糖稳定与心气。糖管中心建议遵循“少酸多甘” 原则，少碰山楂、李子等酸味食物，避免肝气更盛；多选低GI（升糖指数）的甘温食材，如山药、小米、南瓜，可煮山药小米粥，GI值低且健脾益气，帮控糖又补气血。还可适量吃焯水凉拌的菠菜、芹菜，清热疏肝，避免肝火致血压升高。春季别吃油炸食品、肥肉等油腻食物，以免升高血脂、加重糖代谢负担。糖友可每天喝无糖玫瑰花茶，疏肝理气，缓解情绪波动（情绪差易致血糖升高），契合糖管中心“身心同调”的管理理念。

三、夏季：清热补津，养心控糖防耗气

夏季炎热，人体出汗多，易耗气伤津，糖尿病合并心血管病患者可能出现心慌、乏力、血糖波动。糖管中心强调饮食需“清热补津、养心控糖”，推荐绿豆（煮无糖绿豆汤）、冬瓜（做冬瓜海带汤）、莲子（带心煮水），既能清热解暑，又能利水消肿、清心安神，减轻心脏负担，且GI值低，适合糖友。别贪凉吃冰饮、冰西瓜，以免刺激血管收缩致血压骤升，还可能影响血糖；也别吃辛辣食物，避免耗气伤津。出汗多的患者，可在白开水中加少量盐（每天≤5克）补电解质，预防低钠血症，这也是糖管中心常见的夏季护理建议。

四、秋季：滋阴润燥，润肺控糖护心脉

秋季干燥，燥邪易伤肺，影响气血运行，加重心血管病症状（如胸闷），还可能因口干多饮致血糖升高。糖管中心建议“滋阴润燥、润肺控糖”，多选银耳（煮无糖银耳羹）、百合（百合粥）、梨（蒸食，避免生吃寒凉伤胃），能滋阴润肺、缓解燥咳，且对血糖影响小。麦冬煮水喝可养阴生津，改善口干，减少因口渴过量饮水导致的血糖波动。少吃生姜、油炸花生等辛辣干燥食物，避免加重燥邪；别过量吃羊肉等温补食物，防止“秋燥+内热”致血压、血糖升高，这与糖管中心“秋季防燥控糖”的管理重点一致。

五、冬季：温阳散寒，温补控糖防血瘀

冬季寒冷，寒邪易致血脉凝滞，诱发心绞痛、血压升高，还可能因食欲增加致血糖波动。糖管中心推荐“温阳散寒、温补控糖”，可选羊肉（煮羊肉萝卜汤，萝卜去膻助消化）、桂圆（少量，血糖稳定者）、生姜（炒菜加少许），温阳散寒、补气血，改善手脚冰凉，且萝卜、生姜能辅助控糖。但要注意“温补适度”，别吃腊肉、酱肉等高盐高脂食物，以免升高血压、血脂；别饮酒御寒，酒精会刺激血管、升高血糖。睡前喝温牛奶（无糖）助眠，良好睡眠能减少血糖、血压波动，这也是糖管中心冬季护理的重要内容。

六、四季通用护心控糖饮食原则

糖管中心强调，无论哪个季节，心血管病合并糖尿病患者都要牢记3个原则：一是“清淡少盐控糖”，每天盐≤5克、添加糖≤25克，避免咸菜、蛋糕等，减少血压、血糖升高风险；二是“少食多餐低GI”，每餐七八分饱，两餐间加苹果、柚子（血糖稳定者）等低GI水果，减轻心脏与代谢负担；三是“个体化调整”，如肾功能不全者限蛋白、注射胰岛素者防低血糖，可到糖管中心找营养师制定专属方案。此外，饮食需结合运动（如春季散步、冬季室内太极），糖管中心也会定期开展饮食科普讲座，帮患者更好地管理糖与心。循这份中医四季饮食指南，无需名贵食材，只需简单调整，就能在顺应季节的同时，兼顾控糖与护心，契合糖管中心“糖心共管”的目标，助力患者守护健康。