癫痫发作正确应对其实很简单

闫少凤-衡水市第六人民医院

当身边有人突然意识丧失、全身抽搐，很多人会瞬间惊慌，不知所措。这种被称为癫痫全面性强直-阵挛发作的场景虽然看起来吓人，但科学的应对方法其实清晰而简单。错误的“好心”操作，如强行按住、往嘴里塞东西，反而可能造成二次伤害。掌握几个核心原则，你就能在关键时刻保持镇定，成为患者生命安全的守护者。记住，应对的目标不是“终止发作”，而是“安全护航”，直到发作自然结束。这并非复杂的医学难题，而是人人都能学会的急救常识。

1.应对发作的核心原则

1.1保持镇静是第一要务

你的镇定是整个处理过程的基石。癫痫发作通常具有自限性，大多会在两三分钟内自行停止。惊慌失措只会让场面混乱。请深呼吸，告诉自己，你的角色是冷静的守护者，为患者提供一个安全的环境，等待这场“大脑风暴”自然平息。

1.2确保安全是首要目标

立即观察周围环境，像交通指挥员清除路障一样，快速移开患者附近的尖锐物品、坚硬家具角，取下其眼镜。如果可能，在患者头下垫上柔软的物品如衣服或折叠的毛巾，防止头部在抽搐中反复撞击地面。安全的空间是你能提供的最大帮助。

1.3时间观察是关键信息

立即看表，记住发作开始的准确时间。这是之后提供给医生的最关键信息之一。如果发作持续时间超过五分钟，或连续多次发作且意识未恢复，则需要立即呼叫急救车。时间的准确记录是判断紧急程度的重要依据。

2.正确处置的具体步骤

2.1保安全与保呼吸

在确保环境安全后，轻轻将患者调整为稳定的侧卧位，这个姿势被称为“复苏体位”。它有助于口腔分泌物自然流出，防止舌后坠或呕吐物堵塞气道，保证呼吸通畅。松开过紧的衣领、腰带即可，无需做更多移动。

2.2记录与观察

在确保安全的同时，注意观察发作的形式。是全身抽搐还是局部抽动？眼睛是否上翻？面色如何？这些细节对后续的诊断很有价值。如果条件允许，可以用手机视频记录发作过程，但前提是不影响你的首要安全防护工作。

2.3稳定陪伴直至清醒

安静地守在患者身边，等待发作结束。整个过程中，用平静温和的语气与他说话，即使他当时没有反应。告诉他“你很安全，我在这里陪着你，发作很快就会过去”。发作结束后，他可能会感到疲惫、困惑或头痛，继续陪伴直至其意识完全清醒。

3.必须纠正的常见误区与后续行动

3.1破除关于舌头的谣言

流传最广的误区是怕患者“咬断舌头”而塞东西。事实上，发作时强大的咬肌痉挛可能咬断塞入的异物，碎片会引起窒息，这比偶尔可能发生的舌尖轻微咬伤危险得多。侧卧位本身已是防止舌后坠的最佳措施。

3.2识别需要紧急送医的信号

大多数发作无需紧急送医，但需识别危险信号。如果发作时间超过五分钟，短时间内接连发作，水中发作，首次发作，发作时受伤，或患者是孕妇、糖尿病患者，应立即联系急救中心。安全永远是第一考量。

3.3发作结束后的正确关怀

患者清醒后，可能会感到尴尬或沮丧。请给予理解和尊重，不必过度渲染刚才的惊险，也不必表现过度同情。可以询问“你现在感觉怎么样？需要我为你做点什么？”帮助他恢复常态。鼓励他在情况稳定后，定期前往神经内科进行规范诊疗。

结语：

面对癫痫发作，最有力的措施往往是最简单、最冷静的那一个。科学应对的核心不是技术，而是理念，从“我要做点什么来制止”转变为“我如何创造一个安全的环境让它自然过去”。这份简单的应对指南，不仅能保护患者，也能让你在突发状况下找回镇定与力量。请将它分享给身边的人，因为正确的知识，本身就是一剂安抚恐慌的良药。如果可能，参加正规的急救课程会让你更有信心。记住，你的冷静与正确行动，就是那一刻最有效的“治疗”。