消毒供应室低温等离子灭菌，这些要点你了解吗？

赵跃敏

曲阳第二医院

在医院消毒供应室，各类灭菌技术为医疗器械的安全使用保驾护航。其中，低温等离子灭菌凭借独特优势，成为处理不耐高温、不耐湿精密器械的“主力军”。这项技术看似神秘，实则与每个患者的健康息息相关。关于消毒供应室低温等离子灭菌的关键要点，让我们一一解析。

一、低温等离子灭菌的核心原理：微观世界的“消杀风暴”

低温等离子灭菌以过氧化氢气体为“弹药”，在高频电场作用下，过氧化氢气体迅速电离，形成包含离子、电子、自由基等活性粒子的等离子体。这些微观粒子如同拥有“超能力”的战士，能瞬间穿透微生物的细胞壁与细胞膜，破坏蛋白质结构，甚至直接打断DNA链条 。与传统高温灭菌依靠热量传导不同，等离子体中的活性粒子以极高速度扩散，可深入器械的缝隙、管腔，实现360度无死角消杀，即便结构复杂的器械也无处遁形。

二、技术优势：精准适配现代医疗需求

（一）低温特性守护精密器械

传统高温高压蒸汽灭菌温度高达121℃-134℃，电子内镜、心脏起搏器等精密器械极易因高温变形或损坏电子元件。而低温等离子灭菌全程维持在45℃-55℃，如同给精密器械穿上“恒温防护服”，既能避免热损伤，又能延长器械使用寿命。同时，灭菌后过氧化氢分解为水和氧气，无化学残留，契合绿色医疗理念。

（二）高效周转提升医疗效率

医院手术室器械周转率直接影响诊疗效率。低温等离子灭菌周期仅需28-75分钟，相比传统环氧乙烷灭菌长达数小时甚至数十小时的流程，大幅缩短器械周转时间。在急诊手术、多台连台手术场景下，该技术可快速供应无菌器械，保障手术顺利衔接，为抢救患者争取黄金时间。

（三）彻底灭菌筑牢安全防线

经权威检测，低温等离子灭菌对细菌、病毒、芽孢等微生物的杀灭率达99.9999%。其活性粒子强大的穿透力，可深入注射器、导尿管等管腔器械内部，消除传统灭菌的“盲区”隐患，从源头上降低医源性感染风险，为患者手术安全构筑坚实屏障。

三、标准操作流程：环环相扣的安全保障

（一）预处理：清洗干燥是基础

待灭菌器械进入消毒供应室后，需经历严格的清洗与干燥流程。残留的血液、黏液等有机物会消耗等离子体中的活性粒子，影响灭菌效果。工作人员使用含酶清洁剂配合超声清洗、高压水枪等设备，确保器械表面及管腔内部无肉眼可见污渍，再通过高温烘干或气枪吹干，使器械达到彻底干燥状态。

（二）装载与灭菌：科学规范是关键

器械需按照材质、结构分类装载至专用灭菌篮筐，彼此保持1-2厘米间距，避免堆叠影响气体流通。关闭灭菌舱门后，设备依次执行抽真空、注入过氧化氢气体、电离形成等离子体等程序。整个过程中，温度、压力、气体浓度等参数实时监测并自动调控，确保灭菌条件稳定达标。

（三）解析与监测：双重验证保安全

灭菌完成后，器械需在舱内进行通风解析，将残留过氧化氢气体彻底排出，防止使用时刺激患者与医护人员。同时，消毒供应室采用“三重监测”体系：物理监测记录灭菌参数，化学监测通过变色指示卡判断是否达到灭菌条件，生物监测则利用嗜热脂肪芽孢杆菌进行培养检测。只有三项监测全部合格，器械方可发放至临床科室。

四、适用范围与注意事项：精准使用是前提

低温等离子灭菌适用于金属、塑料、橡胶等多种材质的不耐高温器械，但并非“万能钥匙”。含纤维素材料（如棉织物）、液体类物品、内部直径小于1毫米或长度超过50厘米的细长管腔器械，均不适用该技术。此外，器械表面若存在油污、干涸血迹等顽固污渍，需加强预处理；装载时避免使用金属材质包装容器，防止影响等离子体形成。

从微观世界的消杀原理，到严谨规范的操作流程，低温等离子灭菌技术的每一个要点都凝聚着现代医学对安全与效率的追求。在消毒供应室里，这项技术如同一位“隐形卫士”，默默守护着每一台手术、每一次治疗的顺利开展，为患者健康保驾护航。