中西医结合，巧解头痛困扰

大名县中医医院赵瑞莉

“头一痛就吃止痛药，却越吃越依赖”“针灸推拿当时管用，没过几天又复发”——这是无数头痛患者的共同困扰。数据显示，中国3亿头痛患者中，仅15%接受过规范治疗，多数人在“对症止痛”与“盲目调理”间徘徊。事实上，中西医结合的诊疗模式，正通过“精准治标+根源治本”的双重逻辑，为头痛治疗提供了更高效、更持久的解决方案。

头痛的“双重解码”：西医辨病，中医辨证

西医看待头痛，如同“精准侦探”，擅长锁定具体病因。原发性头痛中，偏头痛与遗传、神经递质紊乱相关，表现为单侧搏动性疼痛；紧张性头痛多由颈肩肌肉持续紧张引发，呈双侧紧箍样胀痛；继发性头痛则可能暗藏高血压、颈椎病、颅内病变等“隐患”。西医通过头颅CT、脑电图、血管造影等检查，快速排除致命病因，再用针对性药物控制急性发作——偏头痛用曲坦类药物收缩异常血管，紧张性头痛用肌肉松弛剂缓解痉挛，为治疗守住“安全底线”。

中医则像“整体调理师”，注重头痛与身体机能的关联。中医认为，头痛的核心是“经络不通、气血失调”，外感风邪、肝火上炎、痰湿内阻、气血亏虚等均会引发疼痛。比如，吹空调后突发的头痛多为“风寒头痛”，伴畏寒鼻塞；长期熬夜导致的头痛多属“肝火头痛”，伴心烦失眠；久坐办公室引发的颈源性头痛，多为“经络阻滞”，与颈椎气血不畅相关。中医通过望闻问切辨证分型，为个体化调理提供依据。

中西医结合：标本兼顾的实操方案

中西医结合治疗头痛，核心是“急则西医治标，缓则中医治本”，实现1+1＞2的疗效叠加。

急性发作期：西医控痛，中医辅助

当头痛剧烈发作时，西医的快速止痛能力至关重要。偏头痛急性发作时，曲坦类药物能在1-2小时内缓解疼痛；紧张性头痛可选用非甾体抗炎药搭配热敷。此时，中医可通过针刺百会、太阳、合谷等穴位，或按压风池穴，快速疏通经络、减轻痛感，减少西药用量。临床案例显示，联合干预的止痛效率比单纯西药治疗提升28%，且恶心、头晕等副作用发生率降低40%。

缓解期：中医调理，西医护航

疼痛缓解后，中医调理成为预防复发的关键。针对血管性头痛，中医以“活血化瘀、平肝潜阳”为法，用川芎、天麻、丹参等药材组方，改善脑部血液循环，调节血管舒缩功能；颈源性头痛则结合针灸、推拿、艾灸，松解颈部肌肉，疏通经络阻滞，从根源解决神经压迫问题；对于压力引发的头痛，中药“疏肝理气”方剂搭配冥想、八段锦等功法，能调节情绪、稳定神经，减少诱因。

同时，西医通过定期监测血压、颈椎状况，调整用药方案，避免病情反复。比如，对频发偏头痛患者，西医可开具预防性药物，中医则根据体质调整方剂，形成“药物+调理”的双重防护。

避开误区，科学应对头痛

不少患者在治疗中存在误区：依赖止痛药导致“药物过量性头痛”，拒绝西医检查延误器质性疾病诊治，或盲目针灸忽视辨证。其实，科学应对头痛需三步走：首先通过西医检查明确病因，排除致命风险；其次在急性发作时合理使用西药控痛，缓解期接受中医辨证调理；最后配合生活方式干预——西医强调规律作息、避免刺激，中医倡导“避风寒、调饮食、畅情志”，双管齐下减少复发。

需要注意的是，中西医结合治疗需在专业医师指导下进行，避免自行用药或盲目理疗。医师会根据头痛类型、发作频率、体质差异制定个性化方案，既保证急性发作时的快速缓解，又注重长期调理的根源改善。

头痛的治愈，从来不是单一疗法的胜利，而是中西医智慧的协同。西医的精准诊断与快速控痛，为治疗筑牢基础；中医的整体调理与辨证思维，为根源破解提供可能。当现代医学的精准与传统医学的深邃相遇，头痛患者终将摆脱疼痛纠缠，重获清晰头脑与品质生活。如果正被头痛困扰，不妨尝试这一科学方案，让中西医携手为健康护航。