别让“风疙瘩”缠上你！皮肤科医生教你科学应对荨麻疹

        张瑞峰   怀来县医院

 
    作为北方县级医院皮肤科的医生，我每天都会接诊不少被“风疙瘩”困扰的患者，这就是医学上的荨麻疹。发作时皮肤冒出大小不一的红白色风团，奇痒钻心，越抓越多，来得快去得也快，却反复纠缠，严重影响睡眠和干活，是北方秋冬季节皮肤科门诊最常见的过敏性皮肤病，尤其在气温骤降、风沙较大的天气里，患者数量会明显增多。
 
荨麻疹的本质，是皮肤黏膜小血管暂时性扩张、渗透性增加引发的局部水肿。除了风团和瘙痒，约半数患者会伴血管性水肿，眼皮、口唇、手足突然肿胀，若累及咽喉气道，会喉头水肿致呼吸困难，严重时引发过敏性休克，危及生命，出现这类情况必须立刻就医，切不可抱有侥幸心理硬扛。
 
诊室里的真实病例，总能给大家提个醒。45岁的张大姐，秋冬换季就起风团，一直当皮肤干燥，随便抹止痒膏，拖了大半年，直到风团蔓延全身还伴剧烈腹痛，才来医院就诊。检查发现，北方冷空气刺激是主要诱因，她常年爱吃辛辣火锅、喝酒的习惯，更是加重了症状，经规范抗组胺治疗和饮食、保暖调理，半个月就彻底好转。12岁的乐乐，接触宠物猫后四肢突发大量风团，还伴轻微喘憋，家长及时送医，经抗过敏治疗后快速缓解，避免了病情加重。这都提醒大家，荨麻疹绝不能忽视，及时就医才是正道。
 
北方地域特点明显，荨麻疹诱因有很强的针对性，找准诱因才能从根源预防。一是气候环境因素，秋冬冷空气、大风，春季柳絮花粉，都是常见诱因，室内尘螨、宠物皮屑，农村常见的农药化肥、农作物粉尘，也可能引发过敏；二是饮食因素，北方人爱吃的辛辣食物、牛羊肉、海鲜、腌熏食品，还有酒精，都易诱发过敏，不少乡亲逢年过节聚餐后发病，就是这个原因；三是其他因素，感冒、扁桃体炎、幽门螺杆菌感染等炎症，阿司匹林等药物，长期熬夜、压力大导致的免疫力下降，也会诱发或加重荨麻疹。
 
县级医院针对荨麻疹有规范诊疗方案，安全又实用，不用舍近求远跑大医院。轻症首选第二代抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪，副作用小、止痒消团快，务必遵医嘱足疗程服用，别症状好转就停药，否则极易反复；外用选炉甘石洗剂，温和止痒，老少皆宜，孕妇也可放心使用。若出现喉头水肿、呼吸困难等重症，需立即急诊，注射肾上腺素急救，切勿延误。
 
预防远大于治疗，北方乡亲做好这几点，能大幅减少发作。秋冬外出戴口罩、围巾，避免皮肤直吹冷空气，从户外进室内别立刻靠近暖气，让身体慢慢适应温差；室内勤通风，被褥勤洗勤晒除螨，少用毛绒用品，农村家庭还要注意清理屋内杂物，减少霉菌滋生；饮食清淡，发作期少吃辛辣、海鲜，可记饮食日记排查过敏原；规律作息不熬夜，适当运动增强免疫力，避开已知过敏原。
 
大家对荨麻疹的几个误区一定要纠正：一是别抓挠，越抓越痒还易引发感染，冷敷或轻拍可缓解；二是别擅自停药，慢性荨麻疹需规范用药调理，停药易复发；三是别乱用激素药膏，对荨麻疹风团效果差，长期用还会导致皮肤变薄、色素沉着。
 
荨麻疹虽常见顽固，但并非不可防可控。北方县级医院皮肤科就能提供专业诊疗，不用跑大医院折腾。若出现风团瘙痒，别拖延别乱用药，及时来门诊就诊，医患配合，就能远离“风疙瘩”困扰，守护皮肤健康。