糖尿病足部护理：远离溃疡有妙招

大名县中医医院 宋正亚

糖尿病足是糖尿病常见并发症，因神经病变致足部感觉减退、血液循环不畅，轻微损伤易引发溃疡、感染，甚至有截肢风险。其实，科学日常护理可有效预防足部损伤和溃疡。今天分享实用足部护理妙招，帮糖尿病患者守护双脚健康。

一、日常清洁：温和护理，避免损伤

糖尿病患者足部皮肤脆弱，清洁不当易造成微小伤口，成为溃疡的“导火索”，清洁时需遵循“温和、轻柔”原则。

妙招1：控制水温与时间

每天用37 - 39℃温水泡脚，可用手肘或温度计测水温（防感觉减退误踩热水），泡脚时间控制在10 - 15分钟，不宜过长，以防足部皮肤浸渍、变软、破损。洗完脚后用柔软毛巾轻擦，尤其擦干脚趾缝，保持足部干燥。

妙招2：选择温和清洁用品

避免使用碱性强的肥皂、沐浴露，选择温和无刺激的专用足部清洁产品，减少对皮肤的刺激。清洁时动作轻柔，不要用力揉搓，避免搓伤皮肤。

二、皮肤与指甲护理：滋养防护，精准修剪

干燥、开裂的皮肤和不当修剪的指甲，都是足部损伤的重要诱因，需做好滋养和精准护理。

妙招3：坚持保湿防干裂

泡脚擦干后，及时涂抹温和足部润肤露（避开脚趾缝），重点涂脚后跟、脚掌等易干燥部位，保持皮肤滋润、预防干裂。若足部轻微干裂，涂润肤露后用保鲜膜裹足部10分钟，促进吸收、缓解干裂。

妙招4：正确修剪指甲

指甲过长、过尖易划伤皮肤或引发甲沟炎。修剪指甲时，选光线充足处，用专用指甲剪，将指甲剪平，打磨边缘，避免尖锐边角。若指甲增厚、变脆或视力不佳，建议家人协助修剪或到专业机构处理。

三、鞋袜选择：舒适透气，避免挤压

不合适的鞋袜会挤压足部、摩擦皮肤，导致局部血液循环不畅，诱发溃疡，选择鞋袜需兼顾“舒适、透气、合脚”。

妙招5：选鞋有讲究

优先选择圆头、透气、材质柔软的鞋子（如真皮、布鞋），避免穿尖头鞋、高跟鞋、硬底鞋；鞋子大小要合适，试穿时需站立行走，确保脚趾有足够活动空间，不挤压、不摩擦；新鞋需逐渐适应，每天穿1-2小时，无不适后再延长穿着时间；避免赤脚走路，即使在家也需穿柔软的拖鞋，防止足部被异物划伤。

妙招6：袜子选择有标准

选择棉质、透气、吸汗的浅色袜子，避免穿化纤材质、过紧或过松的袜子；袜子需每天更换、清洗，保持清洁；穿袜子前需检查袜子内是否有异物（如线头、石子），避免摩擦损伤足部。

四、日常防护：规避风险，监测异常

糖尿病患者足部感觉减退，易忽视轻微损伤，需主动规避风险，定期监测足部状况。

妙招7：避开足部风险因素

避免长时间站立、行走，减少足部负担；避免用热水袋、电热毯直接热敷足部，防止烫伤；避免足部接触尖锐物品、高温物体，做家务时可穿防水鞋套，防止滑倒或被利器划伤；控制体重，减轻足部压力。

妙招8：每天自查足部

每天晚上睡前，在光线充足处自查足部，重点观察足部皮肤是否有红肿、水疱、破损、颜色变化（如发紫、发黑），以及是否有麻木、刺痛、发凉等异常感觉。若发现异常，及时记录并就医，不要自行处理。

五、特殊情况处理：科学应对，及时就医

若足部出现轻微损伤，需科学处理，避免延误病情引发溃疡。

妙招9：轻微损伤的正确处理

若足部出现微小伤口（如擦伤、划伤），立即用生理盐水冲洗，然后用碘伏消毒，涂抹无菌纱布保护伤口，每天更换纱布并观察伤口愈合情况。若伤口2-3天无好转，或出现红肿、渗液、疼痛加重等情况，需及时就医，切勿自行涂抹药膏或包扎过紧。

妙招10：定期专业检查

每年至少进行一次足部专项检查，包括神经功能、血液循环等，若存在高危因素（如足部畸形、感觉严重减退），需每3-6个月检查一次。同时严格控制血糖、血压、血脂，定期监测血糖，保持血糖稳定，从根源上降低足部溃疡风险。

结语

糖尿病足部护理核心是“预防为先、细节入手”，做好日常清洁、保湿、选鞋袜和规避风险，每日自查足部，可远离溃疡。足部护理需长期坚持，患者和家属要重视细节，有异常及时就医，勿拖延，守护双脚健康，提高生活质量。