手术室温度低是为了“冻住”细菌？真相和你想的不一样

大厂回族自治县人民医院 王磊

走进手术室，很多人都会下意识打个寒颤——明明是密闭的空间，温度却比普通病房低上好几度。于是不少人猜测，低温是为了“冻住”细菌，减少手术感染的风险。但其实，手术室低温设置的核心目的和细菌关系不大，背后藏着更科学的考量，既关乎手术的精准开展，也和医护人员、患者的安全息息相关。

首先要明确一个关键误区：低温并不能有效杀灭或抑制细菌繁殖。医学研究表明，大多数致病菌在低温环境下只是代谢速度变慢，并不会被“冻住”失去活性，一旦环境温度回升，它们就会快速恢复繁殖能力。而手术室真正的无菌保障，靠的是严格的无菌操作规范、高效的层流净化系统、手术器械的高温高压灭菌，以及医护人员全套的无菌着装，这些才是切断感染途径的核心手段。低温只是手术室环境管理的一环，绝非针对细菌的“杀手锏”。

手术室低温，首要目的是保障手术医生的最佳操作状态。一台手术短则几十分钟，长则数小时甚至十几个小时，主刀医生和助手需要穿着厚重且不透气的无菌手术衣，戴着密不透风的无菌手套，全程保持高度专注，完成切割、止血、缝合等一系列精细操作。手术衣的密闭特性会让医护人员身体产热快速增加，再加上手术无影灯的持续照射会释放大量热量，很容易导致医护人员体温升高、额头和手心出汗。

如果手术室温度过高，医生手心出汗会让手套打滑，影响操作的精准度，尤其是在神经外科、眼科等对操作精度要求极高的手术中，一丝一毫的偏差都可能带来严重后果；额头滴落的汗水若不慎污染手术区域，还会增加患者的感染风险。同时，闷热带来的疲惫感会降低医生的专注力，影响手术节奏。将手术室温度控制在22℃-25℃ 的凉爽区间，能有效减少医护人员出汗，让他们在长时间手术中保持清醒的头脑和稳定的手部动作，这是保障手术顺利进行的关键前提。

其次，低温环境能帮助患者维持术中核心体温稳定。手术过程中，患者会被多层无菌手术单覆盖，身体大部分区域与外界空气隔绝，加上手术灯的持续照射、体内组织暴露后的代谢变化，以及麻醉药物对体温调节中枢的抑制，患者的体温很容易出现异常波动。

若手术室温度偏高，患者可能出现术中体温升高，这不仅会加快心率、引发代谢紊乱，还可能影响麻醉药物的代谢速度，延长患者术后苏醒时间。而适宜的低温环境，能中和手术过程中产生的额外热量，帮助患者维持核心体温在正常范围，降低因体温异常引发的各类并发症风险。

当然，手术室也不会一味追求低温，而是会根据手术类型和患者情况灵活调整，兼顾患者的保暖需求。尤其是儿童、老年人、体质虚弱的患者，以及手术时间过长、体表暴露面积大的手术，医护人员会采取一系列保暖措施：比如使用加温毯包裹患者非手术区域，将输注的液体和血液提前加温至人体体温，避免冷刺激引发血管收缩；手术过程中，巡回护士会随时监测患者的体温，一旦发现体温偏低，会及时采取升温措施，确保患者身体耐受。

对于一些特殊手术，比如器官移植手术，手术室温度会有更精准的要求，但这也是为了适配器官的保存条件和患者的身体耐受度，同样和抑制细菌无关。

这些关于手术室的冷知识，你可能也感兴趣：除了温度控制，手术室的湿度也会严格把控在40%-60%，湿度过高容易滋生霉菌，湿度过低则会导致呼吸道黏膜干燥，同时增加静电产生的风险，可能干扰精密仪器的运行；而层流净化系统会以特定速度和方向持续过滤空气中的尘埃和细菌，保持手术室空气的高洁净度，这才是预防术中感染的核心保障。

手术室的每一项环境设置，都不是凭空而来的。低温不是为了冻住细菌，而是科学考量医护人员操作需求和患者体温稳定后的最优解。了解这些细节，不仅能消除大家对手术室的误解，更能体会到现代医学在每一个环节对患者安全的用心守护。