孕期超声检查全攻略，不同孕周查什么？

河北省辛集市第一医院 薛叶

孕期超声检查是守护母婴健康的重要防线，既能清晰观察胎儿发育情况，也能及时排查潜在风险，不少孕妈对各孕周超声项目、检查重点一头雾水，甚至错过关键筛查时机。今天这份孕期超声全攻略，详细拆解不同孕周检查重点、作用及注意事项，孕妈们快收藏起来，轻松应对孕期每一次超声检查。

孕期超声并非只做一次，而是分阶段、有重点地进行，不同孕周检查目的不同，核心项目各有侧重，全程围绕胎儿发育、畸形排查、母体健康三大核心，科学守护孕期安全，建议孕妈按时产检，切勿随意跳过。

孕6-8周：早孕超声，确认胚胎“安家”情况

这是孕妈第一次超声检查，多为腹部超声，也可根据情况做阴道超声，核心目的是确认是否为宫内妊娠，排除宫外孕风险。重点查看孕囊位置、大小，确认是否有胎芽和胎心，判断胚胎发育是否与孕周相符，同时排查多胎妊娠情况。

此时超声能明确孕囊着床在子宫内，避免宫外孕带来的破裂风险，若未按时出现胎芽胎心，需遵医嘱复查，排查胚胎发育迟缓等问题。经阴道超声无需憋尿，经腹部超声需适量憋尿，若腹部脂肪较厚，憋尿后图像会更清晰，孕妈无需空腹，放松心态即可，这项检查是为后续产检打下基础，至关重要。

孕11-13⁺⁶周：NT检查，早孕期畸形筛查关键

这个孕周的超声检查又称NT检查，属于早孕期唐氏筛查的重要组成部分，错过则无法补做，孕妈务必记准时间。NT指胎儿颈部透明带厚度，检查重点测量该厚度，正常数值应小于2.5mm，同时观察胎儿鼻骨发育情况，结合孕妈血清学检查，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。

检查时需胎儿配合特定体位，若胎儿不配合，医生会建议孕妈适当走动、吃点甜食，无需空腹憋尿。NT增厚不代表胎儿一定异常，但需进一步做无创DNA或羊水穿刺确诊，早发现早干预，能最大程度降低不良妊娠风险，这是孕期首次畸形筛查，切勿忽视。

孕20-24周：大排畸超声，胎儿全面“体检”

此阶段是孕期最全面的一次胎儿结构筛查，俗称“大排畸”，也是孕妈最关注的超声项目。胎儿各器官已基本发育成型，超声可清晰观察胎儿头颅、脊柱、四肢、心脏、内脏等所有重要器官的形态结构，排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、肢体缺失等严重畸形。

检查耗时较长，需胎儿在宫腔内变换不同体位，医生才能全面观察各部位，孕妈可提前吃点东西、适当活动，避免空腹导致胎儿活跃度低。检查无需憋尿，无需空腹，若部分部位观察不清，需遵医嘱复查。大排畸是孕期畸形排查的核心环节，能及时发现大部分结构异常，为后续干预提供依据。

孕28-32周：小排畸超声，查漏补缺+生长评估

小排畸超声是大排畸的补充检查，重点排查大排畸时因胎儿体位、发育不成熟未发现的问题，同时评估胎儿生长发育情况。检查内容包括胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标，判断胎儿是否发育迟缓或巨大儿，观察羊水指数、胎盘位置及成熟度，排查脐带绕颈、羊水过多或过少等问题。

此时胎儿体型增大，活动空间变小，部分细微结构可能观察受限，核心是查漏补缺+动态监测，确保胎儿中后期发育正常。若发现羊水异常、脐带绕颈等情况，医生会给出针对性护理建议，孕妈需遵医嘱调整作息和饮食，定期复查。

孕37-40周：足月超声，为分娩做准备

足月后的超声检查，核心目的是为分娩方式提供参考依据，重点检查胎儿胎位（头位、臀位等）、双顶径、预估胎儿体重，判断是否适合顺产；同时评估羊水指数、胎盘成熟度，排查脐带绕颈松紧度，观察胎儿宫内安危情况。

若胎儿胎位不正，医生会根据情况建议矫正；羊水过少或胎盘老化，可能需提前干预终止妊娠。这项检查直接关系分娩方案，孕妈需按时完成，无需空腹憋尿，放松心态等待宝宝降临即可。

孕期超声检查全程无创、安全，不会对胎儿造成伤害，孕妈无需过度焦虑。建议按时产检，携带既往超声报告，方便医生对比分析；检查时积极配合医生，若有异常不必恐慌，遵医嘱进一步检查或干预即可。科学产检，精准护航，愿每位孕妈都能顺利度过孕期，迎来健康宝宝。