反复感冒的“护肺方”：玉屏风散（黄芪、白术、防风）的预防作用

严颖  柳州市柳江区妇幼保健院

临床工作中常遇一类人，季节交替或稍受风寒就感冒，反复出现鼻塞流涕、乏力咳嗽，此为中医“气虚卫弱”体质。反复感冒影响生活质量，还可能诱发支气管炎、肺炎等并发症。玉屏风散是中医经典“护肺固表”方剂，由黄芪、白术、防风三味药组成，经数百年临床验证，对预防反复感冒效果显著。今天，我为大家解析该方剂的配伍精髓、预防机制及科学应用方法。

一、配伍精髓：三味药的“固表防线”作用机制

玉屏风散配伍是中医“君臣佐使”理论典范，三味药各司其职且协同作战。黄芪为君药，味甘性微温，归脾、肺经，能补气升阳、固表止汗，增强机体正气，提升肺卫防御能力，如为身体筑“城墙”；白术为臣药，味甘苦性温，归脾、胃经，可健脾益气、燥湿利水，强健脾胃，为黄芪补气提供“物质基础”，使正气生化有源；防风为佐药，味辛甘性微温，归膀胱、肝、脾经，擅长祛风解表，“防风而不助风”，能驱散风邪，辅助黄芪、白术巩固卫气，防外邪入侵。三者合用，形成“补气、健脾、祛风”体系，实现“固表护肺、预防感冒”功效。

二、预防机制：从中医理论到现代药理的印证

从中医角度看，反复感冒的核心病机是“肺卫不固”，即肺脏的防御功能减弱，无法抵御外界邪气侵袭。玉屏风散通过黄芪补气、白术健脾、防风祛风，直接针对病机发挥作用：黄芪补肺气以固卫表，白术健脾胃以资气血，防风散风邪以清余孽，三者协同使肺卫之气充足，体表防御功能增强，从而减少感冒的发生。

现代药理研究进一步揭示了其科学内涵：黄芪中的黄芪多糖能显著增强机体免疫功能，促进淋巴细胞增殖分化，提高巨噬细胞的吞噬能力，增强机体对病毒、细菌的抵抗力；白术中的白术多糖可调节肠道菌群平衡，改善脾胃功能，间接提升免疫水平；防风中的防风多糖则具有抗炎、抗病毒作用，能抑制流感病毒等病原体的复制。实验数据显示，连续服用玉屏风散1-2个月的人群，感冒发生率较未服用者降低60%以上，且感冒后的症状持续时间明显缩短。这些研究结果，为玉屏风散预防反复感冒的作用提供了坚实的现代科学依据。

三、科学应用：不同人群的使用方法与注意事项

玉屏风散的应用需遵循“辨证施治”原则，根据不同人群的体质调整用法用量。对于成年人，可选用玉屏风散颗粒，每次5g，每日3次，温开水冲服，连续服用1-2个月为一个调理周期，尤其适合秋冬季节预防感冒；对于儿童，需根据年龄、体重减量，3-5岁儿童每次2.5g，每日2次，6-12岁儿童每次5g，每日2次，服用时间建议不超过1个月。

服用时需注意以下事项：玉屏风散适用于气虚卫弱体质，表现为面色苍白、乏力自汗、怕风怕冷、反复感冒等症状，阴虚火旺（如口干咽痛、潮热盗汗）及风热感冒期间（如发热咽痛、流黄涕）不宜服用；服药期间应避免食用生冷、油腻食物，以免损伤脾胃功能；孕妇、哺乳期女性及高血压、糖尿病患者，应在医师指导下使用。此外，玉屏风散作为预防用药，不能替代疫苗接种，对于流感等传染性较强的疾病，仍需结合疫苗接种等措施进行预防。

结束语

玉屏风散以黄芪、白术、防风“补、固、散”的精妙配伍，构建起“固表护肺”的防御体系，是预防反复感冒的经典方剂，尤其适合气虚夹湿、怕风自汗的体质人群。其疗效既得到中医“气能卫外”理论的深刻支撑，又经过现代药理研究的充分印证，能从根源提升机体免疫防御能力。在此，我提醒大家，反复感冒的根源在于体质虚弱、肺卫不固，调理需循序渐进，切勿急于求成或随意增减剂量。在使用玉屏风散时，应结合自身体质辨证选用，避开感冒发热、阴虚盗汗等禁忌情况，在专业医师、药师的指导下科学服用。同时搭配规律作息、清淡饮食、适度运动等健康生活方式，必要时可配合足三里、迎香穴按揉辅助调理，才能从根本上增强体质、减少湿气内生，让肺卫之气坚固如屏，有效抵御外邪侵袭，守护身体安康。