胃镜检查不可怕！术前准备＋术后护理全攻略

大厂回族自治县人民医院 张春柳

提到胃镜检查，不少人会心生抵触，有人觉得管子插胃里很反胃，有人听说做胃镜会痛得直不起腰，有人甚至因恐惧拖延胃部疾病筛查。实际上，随着医疗技术发展，胃镜检查已舒适高效，只要做好规范的术前准备和术后护理，普通或无痛胃镜检查都能平稳度过。今天为大家详细拆解胃镜检查全流程要点，帮你打消顾虑。

首先要明确，胃镜是诊断食管、胃、十二指肠疾病最直接、最精准的“金标准”。它能通过纤细的内镜探头，清晰观察到消化道黏膜的微小病变，还能对可疑部位取活检，明确病变性质，这是CT、彩超等影像学检查无法替代的。尤其是出现上腹隐痛、反酸烧心、嗳气腹胀、黑便、体重骤降等症状时，及时做胃镜检查，才能实现疾病的早发现、早诊断、早治疗，避免小病变拖成大麻烦。

胃镜检查主要分为普通胃镜和无痛胃镜两类，大家可根据自身情况和医生建议选择。普通胃镜无需麻醉，患者全程保持清醒，检查时可能会有轻微的恶心、腹胀感，但这种不适感大多在可承受范围内，且持续时间较短；无痛胃镜则是通过静脉注射短效麻醉药物，让患者在睡眠状态下完成检查，全程毫无痛苦，特别适合对疼痛耐受度低、焦虑情绪严重的人群。不过无痛胃镜有严格的麻醉评估门槛，有严重心肺疾病、肝肾功能不全、药物过敏史的患者，需提前告知医生，由专业人员判断是否适合。

术前准备是胃镜检查成功的关键，这几点一定要记牢

第一，严格遵守空腹要求。检查前必须空腹6-8小时以上，如果是上午检查，前一天晚上10点后就不能进食、喝水；如果是下午检查，当天早餐可吃少量清淡流食，午餐则需要完全禁食。空腹的目的是清空胃内食物残渣，避免食物遮挡内镜视野，导致微小病变漏诊，这直接关系到检查结果的准确性。

第二，主动告知病史与用药史。如果患有高血压、糖尿病、心脏病、凝血功能障碍等基础疾病，或者正在服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物、抗凝药，一定要提前和医生沟通。高血压患者检查当天可以用少量温水送服降压药，避免因血压过高无法开展检查；服用抗血小板或抗凝药物的患者，可能需要遵医嘱停药1-2周，防止活检时出现出血风险。

第三，做好身体与心理准备。普通胃镜检查前，医生会让患者口服局部麻醉药，对咽喉部黏膜进行表面麻醉，减轻插管时的恶心感，服药后咽喉会有轻微麻木感，属于正常现象。检查前要摘掉假牙、眼镜、项链等物品，穿着宽松舒适的衣物；同时放松心态，过度紧张会加剧咽喉肌肉收缩，反而加重不适感。

术后护理同样重要，关乎身体快速恢复

第一，饮食和饮水有讲究。普通胃镜检查后1-2小时，咽喉部的麻醉药效会逐渐消退，此时可以先喝少量温水，观察有无呛咳情况；若无不适，再过渡到温凉的流质食物，比如米汤、面汤、藕粉等，避免吃辛辣、过烫、坚硬粗糙的食物，防止刺激咽喉和胃黏膜。无痛胃镜患者由于麻醉药的残留作用，当天不能驾车、操作精密机械，也不能饮酒，饮食恢复时间可适当延长至2-4小时。

第二，留意身体的异常信号。术后出现轻微的咽喉不适、腹胀、嗳气，属于正常反应，通常1-2天会自行缓解。但如果出现剧烈腹痛、呕血、黑便、持续发热等情况，一定要及时就医，这可能是胃黏膜损伤或出血的信号，切勿拖延。

第三，活检患者需格外注意。如果检查中对可疑部位取了黏膜活检，术后24小时内要以流食为主，避免剧烈运动，遵医嘱服用抑酸药和胃黏膜保护剂，减少出血风险。活检报告一般会在3-5个工作日后出具，记得及时领取并复诊，让医生根据报告制定后续治疗方案。

最后要提醒大家，胃镜检查并不可怕，可怕的是对胃部健康的忽视和拖延。对于40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒等高危人群，建议定期进行胃镜筛查，这是预防胃癌最有效的手段。只要遵循医生的指导，做好术前准备和术后护理，就能轻松完成检查。别再让恐惧阻碍你守护健康的脚步，早检查、早安心，才是对自己最负责任的选择。