张晓双

张家口市宣化区人民医院

胃镜检查可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜状态，还可同步进行活检取样或内镜下微创治疗，精准识别炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变，所以被医学界公认为诊断上述部位疾病的“金标准”。 但不少人在检查后会出现不同程度的不适——比如喉咙痛（多因胃镜管通过咽喉部时轻微摩擦黏膜引起，尤其在局部麻醉效果消退后更明显）、腹胀（源于检查中为了暴露视野注入的少量气体未完全排出，导致胃腔暂时扩张），这些症状虽不严重，却往往让患者突然陷入焦虑，担心是不是检查过程中受伤了，或是身体出现了更严重的问题。

其实，多数轻微不适是胃镜检查后的正常生理反应，是机体对检查操作的一过性应激，一般1 - 2天内随黏膜修复、气体排出逐渐缓解，无需过度紧张。不过，为加速恢复、避免小问题变大麻烦，患者仍需掌握术后护理要点及识别异常信号。 本文将从“不适症状的成因解析”（帮你彻底明白“为什么会出现这些感觉”）、“术后饮食的科学指导”（详细告诉你“检查后几小时能吃？能吃什么？绝对不能碰什么？”）、“异常情况的识别与处理”（重点教你“哪些症状是危险信号，必须立即联系医生？”）三方面，为你全面拆解胃镜检查后的注意事项，让你在术后恢复过程中更安心、更有底气。

一、胃镜后喉咙痛、腹胀，为何会出现？是否正常？

胃镜检查需将纤细的软管通过口腔或鼻腔，经咽喉部进入消化道，过程中可能对黏膜造成轻微刺激，或注入空气辅助观察，因此术后出现以下不适多为正常现象，通常 1-3 天可自行缓解。

喉咙痛：黏膜刺激的正常反应

检查时，胃镜软管会摩擦咽喉部黏膜，若本身咽喉敏感或检查中配合不佳，可能导致黏膜轻微充血、水肿，引发咽痛、异物感，吞咽时加重。这种疼痛通常较轻微，类似感冒后的喉咙不适，无需特殊处理，避免辛辣、坚硬食物刺激，多喝水即可逐渐恢复。若疼痛剧烈、持续超过 3 天或伴随吞咽困难，需警惕黏膜损伤加重，及时就医。

腹胀：检查中注气的残留影响

为清晰观察消化道内壁，医生会在检查时注入适量空气，使胃腔、肠腔扩张。部分空气无法及时排出，会导致术后腹胀、嗳气，少数人可能出现轻微腹痛。这是正常的生理反应，术后适当活动（如散步）、轻轻按摩腹部，促进排气后，腹胀会逐渐缓解。若腹胀持续不缓解、腹痛加剧或出现便血，需排查其他问题。

二、胃镜后饮食指导：循序渐进，温和护胃

胃镜后的饮食需遵循“温和、易消化、循序渐进” 的原则，避免刺激消化道黏膜，帮助身体恢复，具体可分为三个阶段：

第一阶段：检查后 1-2 小时（禁食禁水期）

刚结束检查时，咽喉部麻醉效果未消退，吞咽功能尚未完全恢复，此时进食或喝水可能引发呛咳。建议保持禁食禁水 1-2 小时，待喉咙麻木感消失、吞咽正常后再尝试。

第二阶段：术后 24 小时内（流质 / 半流质饮食）

优先选择温和、无刺激、易消化的食物，减轻胃部负担。推荐食物：米汤、面汤、藕粉、蒸蛋羹、豆腐脑、稀粥等；避免食物：辛辣刺激（辣椒、大蒜）、过烫过冷、坚硬粗糙（坚果、油炸食品）、油腻厚重（肥肉、烧烤）、产气食物（豆类、碳酸饮料），同时戒烟戒酒。进食时需细嚼慢咽，少量多餐，避免一次吃得过饱。

第三阶段：术后 24 小时后（逐步恢复正常饮食）

若喉咙痛、腹胀等不适已完全缓解，可逐渐过渡到软食（如软面条、馒头、煮烂的蔬菜），再慢慢恢复正常饮食。但仍需避免短期内大量食用辛辣、油腻食物，保持饮食清淡规律。

三、异常信号识别：出现这些情况，务必及时就医

多数人术后不适会自行缓解，但如果出现以下异常情况，可能提示黏膜损伤、出血等问题，需立即联系医生或前往医院：

1. 喉咙痛剧烈，持续 3 天以上无好转，或伴随发热、吞咽困难、无法进食；

2. 腹胀、腹痛加剧，或出现剧烈绞痛，无法通过排气缓解；

3. 呕吐物带血、呈咖啡色，或大便发黑、带鲜血；

4. 出现头晕、乏力、心慌、出冷汗等贫血症状，可能与消化道出血有关；

5. 其他异常：持续发热（体温超过 38.5℃）、呼吸困难、剧烈呛咳等。