吃饭总塞牙？小心邻面龋悄悄“蛀空”你的牙

解放军总医院第三医学中心

冯立娜

吃饭时食物频繁卡在牙缝里，是很多人都有过的经历。有人觉得这是牙缝大的正常现象，有人则会用牙签随意剔一剔，很少有人会把它和蛀牙联系起来。但事实上，频繁塞牙很可能是邻面龋的信号。邻面龋是发生在牙齿相邻面的龋齿，因其位置隐蔽，早期症状不明显，很容易被忽视，等到出现疼痛时，往往已经蛀得很深。了解邻面龋的相关知识，及时识别预警信号，才能守护口腔健康。

一、塞牙不是小问题，可能是邻面龋的“预警信号”

塞牙，医学上称为食物嵌塞，分为垂直型和水平型两种。其中，垂直型食物嵌塞与邻面龋的关系最为密切。

牙齿的相邻面并非完全平整，正常情况下，牙齿之间通过接触点紧密相连，牙间隙被牙龈乳头填充，能有效防止食物嵌入。但当邻面发生龋坏时，牙齿的接触点会被破坏，形成微小的龋洞。吃饭时，食物就会在咀嚼压力的作用下，被压入这些龋洞中，导致塞牙。这种塞牙通常很难用牙签清理干净，残留的食物会在牙缝中滋生细菌。

需要注意的是，邻面龋的早期龋洞非常隐蔽，肉眼很难察觉，只有在专业的口腔检查中，通过探针或牙片才能发现。而频繁塞牙，就是身体发出的第一个预警信号。如果此时不及时干预，龋洞会逐渐扩大，从牙釉质深入到牙本质，甚至侵犯牙髓，引发剧烈疼痛。

二、邻面龋为何如此“隐蔽”？这些特点让它难以被发现

邻面龋被称为“隐形的牙齿杀手”，主要是因为它具有以下几个隐蔽的特点。首先，发病位置特殊。邻面龋发生在牙齿的相邻侧面，这个位置被牙齿遮挡，日常照镜子无法看到，使用牙刷也很难清洁到，成为口腔清洁的死角。

其次，早期症状不明显。在邻面龋的初期，牙齿表面没有明显的黑洞，也不会出现疼痛、酸胀等不适症状，只有当龋洞发展到一定程度，食物嵌塞的频率增加，或者出现对冷热酸甜敏感时，才会引起人们的注意。

最后，容易与其他口腔问题混淆。很多人出现塞牙症状时，会误以为是牙缝大、牙龈萎缩导致的，而忽略了邻面龋的可能。等到出现自发疼痛、夜间疼痛等症状时，往往已经发展成牙髓炎，治疗起来更加复杂。

三、邻面龋的危害远超想象，不仅是“蛀空牙齿”这么简单

邻面龋如果不及时治疗，会带来一系列严重的危害。首先，会直接破坏牙齿的硬组织。龋洞会从浅到深逐渐扩大，最终蛀空整个牙齿，导致牙齿缺损、断裂，影响咀嚼功能。

其次，会引发牙髓炎症和根尖周疾病。当龋洞侵犯到牙髓时，会引起牙髓炎，导致剧烈的疼痛。如果炎症继续发展，会扩散到牙齿根部，引发根尖周炎，出现牙龈肿胀、流脓等症状，严重时还会影响颌骨的健康。

此外，邻面龋还会影响口腔的整体健康。牙缝中残留的食物残渣和细菌会刺激牙龈，导致牙龈炎、牙龈萎缩，进一步加重食物嵌塞，形成恶性循环。同时，细菌产生的酸性物质还会腐蚀周围的牙齿，导致更多牙齿发生龋坏。

四、预防与应对邻面龋，做好这几点至关重要

预防邻面龋的关键在于做好口腔清洁，及时清除牙缝中的食物残渣和细菌。首先，要掌握正确的清洁方法。除了每天早晚用牙刷刷牙外，还需要使用牙线或牙缝刷清洁牙齿的相邻面。牙线能有效深入牙缝，清除牙刷无法触及的食物残渣和牙菌斑，是预防邻面龋的重要工具。

其次，要定期进行口腔检查。建议每年至少进行一次口腔检查，每半年到一年进行一次洗牙。专业的口腔检查能及时发现隐蔽的邻面龋，做到早发现、早治疗。洗牙则可以清除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，减少细菌滋生的环境。

最后，要及时处理塞牙问题。如果出现频繁塞牙的情况，不要用牙签用力剔牙，以免损伤牙龈和牙齿表面。应该及时到医院就诊，查明塞牙的原因。如果是邻面龋导致的，要及时进行补牙治疗，修复牙齿的接触点，防止食物嵌塞和龋洞进一步发展。

由此可见，吃饭总塞牙绝不是可以忽视的小问题，它很可能是邻面龋的“预警信号”。邻面龋隐蔽性强、危害大，一旦发现相关症状，一定要及时就医。同时，养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，才能有效预防邻面龋的发生，守护好我们的牙齿健康。