口腔颌面疾病常见类型及预防指南

韩立娜

清河县中心医院

口腔颌面区域涵盖口腔、牙齿、颌骨、面部软组织等多个部位，是人体消化、呼吸与语言功能的重要承载区。该区域疾病不仅会引发疼痛、影响进食和美观，部分严重病症还可能危及生命。由于早期症状易被忽视，很多人等到病情加重才就医，增加了治疗难度和成本。

牙体牙髓疾病是最常见的口腔颌面疾病之一，主要包括龋病、牙髓炎、根尖周炎等。龋病即我们常说的蛀牙，由细菌分解食物残渣产生酸性物质腐蚀牙体组织所致，早期表现为牙齿表面出现白垩色斑点或小黑点，伴随对冷热酸甜食物的敏感，后期龋洞加深会引发剧烈疼痛。若龋病未及时治疗，细菌会侵入牙髓引发牙髓炎，疼痛呈自发性、阵发性，夜间加重；炎症进一步扩散至牙根周围，就会发展为根尖周炎，可能导致牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。

牙周疾病是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周组织的慢性炎症，主要分为牙龈炎和牙周炎。牙龈炎早期症状为牙龈红肿、刷牙出血，此时病情可逆，若及时干预可完全恢复；若未重视，炎症会持续发展为牙周炎，出现牙龈退缩、牙周袋形成、牙槽骨吸收等症状，最终导致牙齿松动脱落。牙周疾病的致病菌还可能进入血液循环，诱发心脑血管疾病、糖尿病等全身性疾病，形成“口腔健康与全身健康”的恶性循环。此外，智齿冠周炎也是常见的牙周相关疾病，由于智齿萌出位置不足易嵌塞食物残渣，滋生细菌引发炎症，表现为牙龈肿痛、张口困难，严重时还可能伴随面部肿胀、发热等全身症状。

口腔黏膜疾病也是口腔颌面疾病的重要类别，常见的有复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、鹅口疮等。复发性阿弗他溃疡俗称“口疮”，表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的疼痛溃疡，具有反复发作的特点，虽可自愈，但频繁发作会严重影响进食和生活质量，其发病与免疫力下降、精神压力大、缺乏维生素等多种因素相关。口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，典型症状为口腔黏膜出现白色网状条纹，部分患者会伴随黏膜充血、糜烂和疼痛，长期不愈的糜烂型扁平苔藓还存在一定的癌变风险。

颌面部感染与损伤类疾病虽发病率低于牙体牙周疾病，但危害较大。颌面部间隙感染多由牙源性感染扩散所致，表现为面部肿胀、疼痛、皮肤温度升高，严重时可能压迫呼吸道导致窒息，是口腔颌面外科的急症之一。颌面部损伤则多由外伤引起，如摔倒、撞击等，可能导致骨折、软组织撕裂等，不仅影响面部美观，还可能损伤牙齿、神经和血管，影响咀嚼和语言功能。此外，颌面部肿瘤也需警惕，良性肿瘤如牙龈瘤、造釉细胞瘤等生长缓慢，危害相对较小；恶性肿瘤如舌癌、牙龈癌等早期症状可能不明显，后期会出现肿块、疼痛、出血、张口困难等症状，死亡率较高。

针对以上常见口腔颌面疾病，科学的预防措施可有效降低发病风险。首先，要养成良好的口腔卫生习惯，坚持每天早晚用含氟牙膏刷牙，每次至少两分钟，配合牙线、牙缝刷清洁牙缝残渣；饭后及时漱口，避免食物残渣残留。其次，定期进行口腔检查和洁治，建议每年至少进行1-2次口腔检查，每6-12个月进行一次洗牙，及时发现早期龋病、牙龈炎等问题并干预。饮食方面，减少甜食、酸性食物和坚硬食物的摄入，避免牙齿腐蚀和损伤；多吃富含钙、维生素C、维生素D的食物，增强牙齿和牙周组织的抵抗力。

此外，还要注意避免不良生活习惯，如戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会显著增加口腔黏膜疾病和口腔癌的发病风险；避免用牙齿咬硬物，如坚果、骨头、开瓶盖等，防止牙齿损伤和颌骨负担加重。同时，要关注口腔异常信号，若出现牙龈出血、牙齿疼痛、口腔黏膜溃疡长期不愈、面部肿胀、张口困难等症状，需及时就医，切勿拖延。

口腔颌面健康是全身健康的重要组成部分，预防口腔颌面疾病需要长期坚持科学的口腔护理和健康的生活方式。通过普及口腔健康知识，提高全民口腔保健意识，才能有效减少口腔颌面疾病的发生，守护口腔与全身健康。