魏倩倩

邢台市妇幼保健院  医学遗传与产前诊断科

随着社会发展与生育观念的转变，越来越多的女性选择在较高年龄孕育新生命。然而，相较于年轻产妇，高龄产妇面临着更高的异常分娩风险。这些风险不仅威胁产妇自身健康，也关乎胎儿的安全。了解并采取科学有效的措施，对于降低高龄产妇异常分娩风险、保障母婴平安至关重要。

全面的孕前健康评估

在决定怀孕前，高龄女性应进行全面且细致的健康评估。评估涵盖身体各个重要系统，包括心血管系统、内分泌系统、生殖系统等。检查心脏功能，判断是否存在潜在的心脏疾病，因为孕期心脏负担加重，若有问题可能影响分娩；了解甲状腺功能是否正常，甲状腺功能异常会干扰胎儿的正常发育，也增加分娩风险。同时，要对自身的既往病史和家族病史进行详细梳理，有慢性疾病如高血压、糖尿病等，需将病情控制稳定后再考虑怀孕，降低孕期及分娩时的并发症风险。

科学的孕期健康管理

成功怀孕后，科学的孕期健康管理成为降低异常分娩风险的关键。合理的饮食是基础，应遵循均衡原则，保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。多食用富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、豆类，为胎儿生长和自身身体变化提供营养支持；增加新鲜蔬菜水果的摄入，保证维生素和膳食纤维的供给。适量运动也不可或缺，根据自身身体状况选择合适的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，有助于增强体力、提高心肺功能，还能促进胎儿在宫内的活动，利于分娩时胎儿的顺利下降。此外，保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，戒烟戒酒，减少环境中的有害物质接触，为胎儿营造健康的生长环境。

严格的孕期检查

孕期检查是监测孕妇和胎儿健康状况的重要手段，对于高龄产妇更是意义重大。整个孕期要严格按照医生的建议进行产检，不放过任何一个关键节点。孕早期通过超声检查确定胎儿的发育情况和孕周，检测血HCG和孕酮水平，评估胚胎的稳定性；孕中期的唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等检查，能有效筛查胎儿是否存在染色体异常；孕晚期通过胎心监护、超声检查，实时了解胎儿的宫内情况，监测胎盘功能和羊水量，及时发现胎儿窘迫等异常情况。每一次产检都能为医生提供重要信息，以便根据孕妇和胎儿的状况调整孕期管理和分娩方案。

分娩前的充分准备

临近分娩，高龄产妇需要做好充分准备。一方面，要对分娩过程有正确的认识，通过参加孕妇学校课程、阅读专业书籍等方式，了解分娩的各个阶段、可能出现的情况以及应对方法，减少对分娩的恐惧和焦虑。另一方面，选择合适的分娩方式和分娩医院也至关重要。与医生充分沟通，根据自身身体状况、胎儿大小、胎位等因素，综合评估选择顺产或剖宫产。选择医疗设备先进、医疗团队经验丰富的医院，确保在分娩过程中遇到紧急情况时，能够得到及时有效的救治。同时，提前准备好分娩所需的物品，包括产妇和新生儿的用品，避免分娩时的慌乱。

分娩过程中的正确应对

分娩过程中，高龄产妇要积极配合医护人员的指导。在顺产过程中，听从助产士的指挥，掌握正确的呼吸和用力方法，保持良好的体力和精神状态。宫缩时，采用正确的呼吸技巧，如深呼吸、浅呼吸，缓解疼痛和紧张情绪；在用力阶段，按照助产士的口令合理用力，避免盲目用力导致产道损伤。如果选择剖宫产，要严格遵守手术前的各项注意事项，如禁食禁水等，术后积极配合医护人员进行康复护理，促进身体恢复。在整个分娩过程中，保持冷静和乐观的心态，相信医护团队的专业能力，这有助于分娩的顺利进行。

高龄产妇虽然面临着较高的异常分娩风险，但只要做好孕前、孕期、分娩及产后的各项准备和护理工作，科学管理，积极应对，就能够有效降低风险，实现安全分娩，迎接新生命的到来。每一个生命的诞生都是奇迹，希望每一位高龄产妇都能在科学的指导下，顺利度过孕期和分娩期，收获健康可爱的宝宝和良好的身体状态。