许静茹

石家庄市人民医院中医一科

脾胃为“后天之本”“气血生化之源”，脾胃运化水谷精微，化生气血津液，濡养全身脏腑经络，脾胃功能失常则气血不足、脏腑失养，百病随之而生。

中医食疗养脾胃的核心逻辑是“辨证施食、以食调气”，脾主升清，胃主降浊，一升一降方能维持消化功能正常运转，通过饮食调和脾胃:

温补脾阳：针对“脾胃虚寒”证

中医讲“脾为阴脏，喜温而恶寒”，脾胃虚寒者多因饮食不节、外感、先天不足，致脾阳不足、运化无力，常见畏寒肢冷、脘腹冷痛、便溏、舌淡苔白滑。食疗需以“温中健脾”为纲，选用性温味甘的食材，激发脾阳、驱散寒邪。

小米山药粥：小米能健脾和胃、补益虚损；山药味甘性平，补脾养胃、益气养阴。二者熬粥，契合“脾喜甘温”之性，软烂易吸收，尤其适合脾胃虚寒及体虚者。

生姜红枣茶：生姜性温味辛，能温中散寒、温中止呕；红枣味甘性温，补中益气、养血安神，可缓和生姜之辛烈，助脾阳运化。二者直击脾胃虚寒之病机，阴虚火旺者慎用。

祛湿健脾：针对“脾虚湿盛”证

《素问》曰“诸湿肿满，皆属于脾”，脾主运化水湿，脾虚则水湿运化失常，湿浊内生，困阻脾胃气机，出现舌苔厚腻、大便黏马桶、身体困重、脘腹胀满等症状。食疗选用“甘温健脾、淡渗利湿”的食材，既补脾胃之本，又排内生之湿。

红豆薏米水：红豆味甘性平，利水消肿、解毒排脓；薏米味甘淡性凉，利水渗湿、健脾止泻，二者均为“淡渗利湿”之佳品，能通过小便排出湿气，契合“湿邪当利小便”的中医治法。脾胃虚寒者可选用炒薏米，避免寒凉伤脾。

冬瓜海带排骨汤：冬瓜味甘淡性凉，清热利水、渗湿消肿，海带味咸性寒，软坚散结、利水退肿；搭配排骨，温中益气、调和寒热，既祛湿又不损伤脾胃阳气，适合夏季或脾虚湿盛、湿热内蕴者食用，符合“清热不伐脾、利湿不耗气”的原则。

消食和胃：针对“食积停滞”证 

中医认为“饮食自倍，肠胃乃伤”，饮食不节易致食积停滞、胃失和降，胀满、呕恶、大便臭秽等问题。食疗需以“消食化积、理气和胃”为核心，选用“辛温行气、甘平消食”的食材，恢复胃降浊之功。

山楂麦芽茶：山楂味酸甘性微温，消食化积、活血化瘀，尤其擅长消化肉食油腻，麦芽味甘性平，疏肝行气、消食和中，专攻米面薯芋类食物积滞。二者能快速缓解食积腹胀，注意胃酸过多者不宜空腹饮用，避免酸味刺激胃黏膜。

陈皮萝卜汤：陈皮味辛甘苦性温，理气健脾、燥湿化痰，白萝卜味甘辛性凉，消食化积、下气宽中，二者辛甘化阳、理气和胃，饭后饮用助消化，契合“脾喜通恶滞”的特性，让脾胃气机顺畅。

中医食疗养脾胃的核心原则 

1、辨证施食，勿盲目跟风：中医食疗的关键是“对症”，脾胃虚寒者忌生冷寒凉（如冰饮、生食海鲜、苦瓜、绿豆），以免损伤脾阳；湿热体质者忌辛辣温热（如辣椒、羊肉、烈酒），避免加重湿热；阴虚胃燥者宜选甘凉滋润之品（如银耳、百合、蜂蜜），忌温燥伤阴，遵循“寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之”的中医治则。

2、顺应脾胃本性，顾护胃气：脾胃“喜规律、恶暴饮暴食”“喜细嚼慢咽、恶狼吞虎咽”，食疗需搭配良好饮食习惯，三餐定时定量，胃气充足则脾胃功能自健。

3、气血同调，兼顾情志：脾胃为气血生化之源，气血充足则脾胃得养，食疗可适当搭配养血之品；同时“肝木克脾土”，情志失调会导致肝气郁结，影响脾胃运化，养护脾胃需兼顾情绪调节，契合“肝脾同调”的中医理论。

脾胃养护是一场“慢功夫”，遵循中医理论指导，以食疗贴合脾胃本性，搭配规律作息、适度运动（八段锦），“后天之本”愈发强健，气血充足则身体充满活力。若脾胃问题较严重，在专业医师指导下调整更稳妥。