儿童放射检查，防护怎么做才对

葛晓冉

衡水市妇幼保健院

先明确：不是所有放射检查都需要“谈辐色变”

首先要纠正一个常见误区：放射检查的辐射剂量并非都对儿童有害。医学上的放射检查剂量均符合国家安全标准，且医生会遵循“合理使用最低剂量” 原则，仅在诊断必需时才建议检查。

真正的风险并非来自单次合规检查，而是不必要的重复检查或防护不到位。因此，家长的核心防护逻辑应是：先确认检查必要性，再做好全程防护，而非盲目拒绝。

检查前：做好3 件事，从源头降低风险

1、主动沟通，确认检查必要性

带孩子就诊时，家长有权向医生询问：“这个检查是必须做的吗？有没有无辐射的替代方案？” 若医生确认放射检查是唯一有效诊断方式，再配合检查，避免因过度担忧延误病情。

2、提供完整病史，避免重复检查

儿童可能因多次就诊、转诊导致重复放射检查。家长需提前整理孩子的病史、既往检查报告（尤其是放射检查胶片和报告），主动告知医生“是否近期做过同类检查”,大概率无需重复检查，从源头减少辐射暴露。

3、了解检查类型，不盲目抗拒也不忽视防护

低剂量检查（如X 光片、DR）：辐射剂量极低，单次检查对儿童健康基本无影响，防护重点是遮挡非检查部位；

中高剂量检查（如CT、增强 CT）：剂量高于 X 光片，需严格遵循医生建议，仅在诊断必需时进行，且必须做好全面防护。

检查中：核心防护原则——“只照需要的部位”

放射检查的防护核心是“屏蔽非检查区域”，尤其是儿童的敏感部位（甲状腺、性腺、眼睛、骨髓等），这些部位对辐射更敏感，且与生长发育、生育能力密切相关。

主动要求使用防护用品，不遗漏敏感部位

家长在检查前可主动向医护人员提出“需要给孩子佩戴防护用品”，且确保防护用品贴合皮肤，无空隙，避免辐射 “漏照”。

家长陪同检查时，也需做好自身防护

低龄儿童（尤其是3 岁以下）可能因恐惧哭闹无法配合检查，需要家长进入检查室陪同固定。

仅在必要时进入，若孩子可通过安抚自主配合，家长应在检查室外等候，减少不必要的辐射暴露。

配合医生固定孩子体位，缩短检查时间

放射检查的辐射剂量与照射时间正相关，孩子体位越稳定，检查时间越短，辐射暴露越少。

拒绝“无关照射”，不盲目追求 “清晰”

部分家长可能认为“照射范围大一点、时间长一点，检查结果更清晰”，这是错误的。家长需遵循医生操作，不擅自要求 “多照一会儿”“多照几个部位”。

特殊人群与特殊检查：额外防护要点

婴幼儿（3 岁以下）：重点保护性腺和甲状腺

婴幼儿的性腺、甲状腺尚未发育成熟，对辐射的敏感性是成人的3-5 倍。

检查时尽量采用“短时间、低剂量” 模式，部分医院针对婴幼儿会调整设备参数，降低辐射剂量。

青少年：关注性腺和骨髓防护

青少年处于青春期，性腺发育逐渐成熟，骨髓造血功能活跃，防护重点：

做腰部、盆腔检查时，性腺防护围裙必须佩戴到位；

做四肢检查时，需遮挡邻近的骨髓丰富部位（如大腿根部、上臂）；

女性青少年做胸部检查，需遮挡甲状腺和腹部。

增强放射检查（如增强CT、造影检查）：防护 + 过敏风险双重关注

除常规防护用品外，需确保造影剂注射部位无渗漏，避免因渗漏导致重复扫描；

检查前需告知医生孩子是否有过敏史,避免过敏反应；

检查后需让孩子多喝水，促进造影剂排出，减少体内残留。

检查后：无需过度“排毒”，重点关注后续护理

观察孩子状态，无需特殊饮食

检查后孩子可能会因恐惧、哭闹出现短暂的情绪低落、食欲不振，家长只需正常安抚即可。多吃富含维生素的食物（如蔬菜、水果），帮助身体维持正常代谢即可，无需盲目补充“抗辐射保健品”。

妥善保存检查报告，为后续就诊提供参考

检查后及时领取胶片和报告，妥善保存,帮助医生快速判断病情，避免重复检查。

科学防护的核心是“合理 + 精准”

儿童放射检查的防护并非“杜绝所有辐射”，而是在 “确保诊断效果” 的前提下，通过 “确认必要性、遮挡敏感部位、缩短照射时间、避免重复检查”，将辐射风险降到最低。家长无需过度焦虑，只要选择正规医院、配合医生做好全程防护，必要的放射检查对儿童健康的益处远大于潜在风险。