刷牙越用力越干净？口腔医生戳破3个护牙误区

马朝卿

衡水市第五人民医院

口腔健康是人体健康的重要组成部分，世界卫生组织将“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛、牙龈颜色正常无出血”列为人体健康十大标准之一。然而，尽管护牙意识日益普及，许多人仍存在根深蒂固的错误习惯——认为刷牙越用力越干净、饭后立即刷牙更健康、横向刷牙高效便捷。这些误区看似无伤大雅，实则会逐渐损害牙釉质、牙龈和牙齿结构，引发敏感、龋齿甚至牙髓炎等问题。本文结合口腔临床实践与权威研究，剖析三大常见护牙误区，为公众提供科学护牙指南。

误区一：刷牙越用力越干净？过度用力反伤牙

“刷牙必须用力，不然刷不干净”是许多人的共识，但口腔医生指出：刷牙力度与清洁效果并非正相关，过度用力反而会损伤牙齿和牙龈。

牙釉质是牙齿最外层的坚硬组织，但其耐磨性有限——长期用力刷牙会导致牙釉质磨损变薄，暴露下方敏感的牙本质（牙本质内有神经末梢），引发冷热酸甜敏感；同时，过度用力会压迫牙龈，导致牙龈退缩、牙根暴露，进一步加重敏感症状，甚至引发牙周炎（牙龈出血、牙槽骨吸收）。中华口腔医学会2022年临床调查显示，约38%的牙龈退缩患者与刷牙力度过大直接相关。

那么，正确的力度应如何把握？口腔医生建议：刷牙力度以“刷毛轻微弯曲但不倾倒”为宜，相当于用手指按压橘子皮而不使其破损的力度（约150-200克压力）。此外，选择软毛牙刷（刷毛直径0.18毫米以下）至关重要——软毛能有效清洁牙面且减少对牙龈和牙釉质的损伤，而硬毛牙刷即使力度适中，也更容易造成磨损。

误区二：饭后立即刷牙？小心软化牙釉质被“磨掉”

不少人养成了饭后立即刷牙的习惯，认为这样能及时清除食物残渣、预防龋齿。但口腔医生提醒：饭后立即刷牙可能适得其反，尤其是在食用酸性食物后。

刚进食酸性食物（如柠檬、酸奶、碳酸饮料）或甜食后，食物中的酸性物质会与牙釉质中的钙磷化合物发生反应，使牙釉质暂时软化（硬度下降约30%）。此时刷牙，牙刷的机械摩擦会直接磨损软化的牙釉质，长期下来会导致牙釉质缺损，牙齿变得脆弱敏感。日本东京医科齿科大学的一项研究显示，饭后立即刷牙的人群，牙釉质磨损程度比饭后30分钟刷牙的人群高2.3倍。

正确的做法是：饭后先用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣；等待30分钟至1小时，待唾液中的矿物质重新沉积、牙釉质恢复硬度后再刷牙。对于经常饮用碳酸饮料的人群，建议用吸管减少饮料与牙齿的接触面积，饮用后漱口，避免立即刷牙。

误区三：横向刷牙更高效？横刷法易致“楔状缺损”

横向刷牙是许多人的习惯——认为“左右来回刷更方便，能快速覆盖所有牙齿”，但这种方法是导致楔状缺损的主要原因。

楔状缺损是指牙齿颈部（牙龈与牙冠交界处）出现的V形或楔形凹槽，多见于前牙和双尖牙。口腔医生解释：横向刷牙时，刷毛对牙齿颈部的机械摩擦会逐渐磨损牙釉质和牙本质，加上牙龈沟内的酸性物质侵蚀，久而久之形成缺损。楔状缺损初期可能无明显症状，但随着缺损加深，会出现冷热敏感、咬合不适，严重时会暴露牙髓（牙神经），引发牙髓炎或牙齿折断。临床数据显示，约60%的成年人存在不同程度的楔状缺损，其中90%与长期横向刷牙有关。

正确的刷牙方法是巴氏刷牙法（水平颤动法）：将牙刷与牙面呈45度角，刷毛指向牙龈方向，在牙齿与牙龈交界处轻轻水平颤动（幅度不超过1毫米），每次刷2-3颗牙，然后移动至下一组；牙齿咬合面采用旋转刷法，舌面则垂直刷法；每个牙面刷10-15次，全程不少于2分钟。

科学护牙的综合建议

除避免上述误区外，口腔医生还给出以下核心建议：

牙刷选择：优先选软毛（直径≤0.18mm）、小头（能灵活深入后牙区）的牙刷，每3个月更换一次（或刷毛变形时立即更换）。

牙膏选择：使用含氟牙膏（成人含氟量0.1%以上，儿童0.05%-0.1%）——氟化物能增强牙釉质抗酸性，预防龋齿，是国际公认的护牙有效成分。

清洁牙缝：用牙线或牙缝刷清洁牙缝（牙刷难以触及的区域），避免邻面龋和牙周炎。

定期检查：每6个月至1年进行一次口腔检查和洁牙（洗牙）——洁牙能清除牙菌斑和牙结石，预防牙周病，同时及时发现早期龋齿。