中耳炎只是小毛病？警惕并发症，保护听力是关键

王少华

新乐市医院

中耳炎，这个看似普通的耳部疾病，实则暗藏危机。许多人因对其认知不足，将其视为小毛病而掉以轻心，最终导致听力受损甚至引发严重并发症。本文将深入剖析中耳炎的危害，并给出科学的预防措施，帮助大家守护听力健康。

中耳炎的危害不容小觑

1、听力下降：从传导性到混合性的渐近损伤

中耳炎的核心危害在于对听力的破坏。急性期，中耳腔内积液或脓液积聚会阻碍声音传导，导致传导性耳聋，患者会感觉听声音模糊，需提高音量才能听清。若炎症长期未控制，可能损伤听小骨链或内耳毛细胞，发展为混合性耳聋甚至感音神经性耳聋。此时，患者对小声说话听不清，在嘈杂环境中难以分辨声音，严重影响日常交流。

2、鼓膜穿孔：反复发作的隐患

化脓性中耳炎患者，鼓膜可能因脓液压力而穿孔。小型穿孔在炎症控制后或可自愈，但大型穿孔或边缘性穿孔往往需要手术修补。穿孔长期不愈，外耳道细菌易侵入中耳，增加复发风险，还可能继发胆脂瘤性中耳炎，进一步侵蚀周围骨质。

3、颅内感染：危及生命的严重并发症

严重的中耳炎可能破坏骨质，引发颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。患者会出现持续高热、剧烈头痛、喷射状呕吐等症状，属于耳源性颅内并发症，需紧急住院治疗，否则可能危及生命。

4、面神经麻痹：影响容貌与功能

中耳与面神经管解剖关系密切，炎症可能波及面神经，导致周围性面瘫。患者表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状，不仅影响容貌，还可能导致眼部感染、角膜溃疡等并发症。

5、儿童语言发育迟缓：被忽视的长期影响

儿童中耳炎导致的听力障碍，会严重影响语言感知和模仿能力。表现为发音不清、词汇量少、语句结构简单等，若不及时干预，可能导致永久性语言发育迟缓，影响孩子的学习和社交能力。

科学预防，远离中耳炎危害

1、保持耳部清洁干燥：阻断感染途径

洗澡或游泳时，使用防水耳塞防止污水进入耳道。若耳朵进水，应及时倾斜头部单脚跳排出残余积水，或用干净毛巾吸干外耳道水分。避免使用棉签等尖锐物品掏耳，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜，引发感染。

2、避免用力擤鼻：防止病原体逆行

擤鼻涕时，应单侧交替轻擤，避免同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻，以防鼻腔压力骤增，导致病原体经咽鼓管逆行感染中耳。感冒时更需注意擤鼻方式，必要时可使用生理盐水冲洗鼻腔，减轻鼻黏膜肿胀。

3、预防感冒与上呼吸道感染：源头防控

中耳炎常继发于感冒、流感或鼻窦炎等疾病。因此，预防上呼吸道感染至关重要。日常应注意保暖，避免受凉，在感冒高发季节，尽量减少去人群密集的场所，佩戴口罩减少病原体吸入。保持室内空气流通，定期开窗通风。

4、避免噪声刺激：保护耳蜗毛细胞

长时间处于高分贝噪声环境中，如工厂、演唱会、施工场地等，会导致听力下降和耳部疾病。环境噪声超过85分贝时，需佩戴降噪耳塞或耳罩。日常生活中，也应减少在嘈杂环境中停留时间，避免突发性高强度噪音如爆炸声直接损伤内耳毛细胞。

5、提高免疫力：构建身体防线

均衡饮食、适量运动、保持良好的睡眠，有助于提高身体免疫力，减少感染的机会。吸烟会刺激中耳黏膜，使分泌物增加，导致中耳炎复发，因此应远离二手烟。

6、规范治疗耳部疾病：防止病情迁延

积极治疗外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部疾病，以免病情迁延不愈，引发中耳炎。儿童和老年人是中耳炎的高发人群，应定期进行耳部检查，以便早发现、早治疗。使用抗生素等药物时，应遵循医生的建议，按时用药，避免自行增减药量。

及时就医，把握治疗黄金期

一旦出现耳痛、耳闷、听力下降、耳道流脓等症状，应及时就诊。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物进行抗菌治疗。若病情严重，发生鼓膜穿孔、听力下降等情况，需及时进行鼓膜修补术、鼓室成形术等手术治疗。总之，通过科学预防和及时治疗，我们可以有效降低中耳炎的发病风险，守护听力健康。