睡眠打鼾 = 睡得香？警惕睡眠呼吸暂停的隐形危害

武晓娜

河北省邯郸市曲周县医院  呼吸科

“鼾声如雷” 常被当作睡得香甜的标志，不少人甚至认为打鼾是深度睡眠的证明。但医学研究早已证实，打鼾绝非睡眠质量好的表现，反而可能是一种潜在的健康警报 —— 睡眠呼吸暂停综合征的典型信号。这种 “隐形杀手” 正悄悄侵蚀着数百万人的心血管、神经等多个系统，却因症状隐蔽而被多数人忽视。

打鼾的本质是睡眠时上呼吸道松弛塌陷，气流通过狭窄通道引发软组织振动产生的声音。偶尔因疲劳、饮酒或睡姿不当出现的轻微打鼾，可能不会对健康造成影响，但如果打鼾声响亮且不规律，中间夹杂着短暂的呼吸停顿，随后伴随一声响亮的喘气或呛咳，就很可能是睡眠呼吸暂停的信号。这类患者在夜间睡眠时，呼吸可能反复暂停，每次暂停时间从几秒到数十秒不等，一晚可发生数十次甚至上百次，导致身体长期处于缺氧状态。

睡眠呼吸暂停的危害远比想象中更隐蔽且严重。首先是对心血管系统的冲击，夜间反复缺氧会刺激身体分泌应激激素，导致血压飙升，增加高血压患病风险，而长期的血压波动又会加重心脏负担，诱发冠心病、心肌梗死等严重疾病。同时，缺氧还会影响血脂代谢，升高血液黏稠度，大大增加血栓形成风险，进而诱发脑卒中。临床数据显示，睡眠呼吸暂停患者发生心脑血管疾病的概率是普通人的2-4 倍。

其次，睡眠呼吸暂停会严重破坏睡眠结构。患者看似睡了整晚，实则因频繁憋醒处于浅睡眠状态，深度睡眠严重不足，导致白天出现难以缓解的困倦感。这也是为什么很多患者会出现白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降等问题，不仅影响工作和学习效率，还会增加交通事故、操作失误等安全风险。长期的睡眠剥夺还会影响内分泌平衡，导致胰岛素抵抗，增加肥胖、糖尿病的发病概率，形成“肥胖 - 打鼾 - 呼吸暂停” 的恶性循环。

需要特别注意的是，睡眠呼吸暂停并非成年人专属，儿童和孕妇也可能受其影响。儿童若因腺样体、扁桃体肥大引发呼吸暂停，会影响生长激素分泌，导致身高发育迟缓，还可能出现注意力不集中、学习成绩下降等问题；孕妇患病则可能增加妊娠期高血压、早产、胎儿宫内窘迫等风险，对母婴健康构成威胁。

更值得警惕的是，睡眠呼吸暂停的症状常被忽视。很多患者没有明显的憋醒感觉，仅表现为打鼾、白天乏力，甚至误以为是工作劳累所致。部分患者还会出现夜间多梦、盗汗、晨起头痛、口干舌燥等症状，却很少将这些表现与睡眠呼吸暂停联系起来。尤其对于肥胖人群、中老年男性、绝经后女性，以及有家族遗传史、长期饮酒吸烟的人来说，患病风险更高，更需要警惕。

如何判断自己是否可能患有睡眠呼吸暂停？如果存在长期打鼾、白天频繁犯困（如开会、看电视、开车时容易打瞌睡）、晨起头痛、记忆力减退等情况，就需要及时就医。医生通常会通过多导睡眠监测来明确诊断，该检查会记录夜间睡眠时的脑电波、眼动、呼吸、心率等数据，判断是否存在呼吸暂停及严重程度。

改善睡眠呼吸暂停，首先要从生活方式入手。控制体重是关键，减重可以显著减轻颈部脂肪堆积，拓宽气道；避免长期饮酒、吸烟，酒精和尼古丁会加重气道松弛；调整睡姿，尽量采用侧卧位，可减少舌根后坠堵塞气道；睡前避免服用镇静类药物，以免加重呼吸抑制。对于中重度患者，在医生指导下使用无创呼吸机等辅助治疗，能有效改善夜间缺氧状况，降低并发症风险。

打鼾绝非“睡得香” 的象征，而是身体发出的健康预警。睡眠呼吸暂停的危害虽隐蔽却致命，早发现、早干预是保护健康的关键。别再忽视夜间的鼾声，及时关注自己的睡眠质量，才能更好地守护心血管健康和日间活力。