血糖≠越低越好，哮喘患者≠不能运动

贾晓林

沽源县人民医院  呼吸消化内分泌科

“为了控糖，我宁愿饿着也不敢多吃”“一运动就喘，还是躺着最安全”——在糖尿病和哮喘患者中，这样的错误认知并不少见。前者盲目追求低血糖，反而引发昏迷风险；后者因担心诱发哮喘，长期久坐导致体质下降。事实上，血糖控制需“适度”而非“极致”，哮喘患者也能在科学指导下运动。纠正这些误区，才能实现更安全、高质量的健康管理。

误区一：血糖越低越好，达标就是“胜利”

对糖尿病患者而言，“控糖”是核心任务，但“低血糖”的危害远高于轻度高血糖。低血糖发作时，身体能量供应骤减，可能引发心慌、手抖、意识模糊，严重时导致昏迷、脑损伤，甚至危及生命。尤其老年糖尿病患者，低血糖还可能诱发心梗、脑梗等严重并发症。

科学控糖：设定“安全目标”：普通成人糖尿病患者，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L即可，并非越低越好；老年患者或合并心脑血管疾病者，目标可放宽至7.0-10.0mmol/L，优先避免低血糖。

避开控糖雷区：不要为控糖过度节食或擅自加大降糖药剂量；外出时随身携带糖果、饼干，出现低血糖症状立即补充；注射胰岛素后务必按时进餐，避免空腹运动。

误区二：哮喘患者不能运动，一动就“犯病”

“运动诱发哮喘”让很多患者对运动敬而远之，但长期不运动会导致肌肉力量下降、肺功能减退，反而使哮喘更易发作。临床研究表明，规律的适度运动能增强呼吸道耐受性，减少哮喘急性发作频率，还能帮助合并糖尿病的患者控制血糖。

选对运动：温和为主，避开刺激：优先选择散步、游泳、太极拳等低强度运动，避免跑步、跳绳等剧烈运动；游泳时温暖湿润的环境的还能减少气道刺激，是哮喘患者的理想选择。

科学运动：做好“防护三步法”：运动前15-20分钟使用短效支气管扩张剂，预防气道痉挛；运动中随身携带急救吸入器，若出现胸闷、咳嗽立即停止；运动后缓慢放松，避免突然停止导致不适。

双重误区：糖尿病合并哮喘患者的“控糖+运动”原则

这类患者需同时避开两个误区，实现“控糖”与“运动”的平衡：

运动前：评估状态，备好物资：确保血糖在5.6-16.7mmol/L之间再运动，过低易低血糖，过高易诱发酮症；随身携带糖果、急救吸入器和糖尿病识别卡。

运动中：控制强度，密切监测：以“运动时能正常说话”为标准，每次运动20-30分钟，每周3-5次；若运动中出现心慌、手抖或胸闷，立即停止并处理。

运动后：监测血糖，及时补充：运动后1-2小时监测血糖，若低于5.6mmol/L，补充15克碳水化合物（如半杯果汁），避免延迟性低血糖。

常见误区延伸：这些说法也别信

“无糖食品随便吃”：无糖食品多含淀粉，代谢后仍会升高血糖，需控制摄入量。

“哮喘缓解就可以停药”：长期规律使用控制类药物才能减少气道炎症，擅自停药易导致病情反复。

无论是糖尿病患者的血糖管理，还是哮喘患者的运动指导，核心都在于“科学适度”。摒弃“极端控糖”“完全不动”的错误观念，结合自身情况制定个性化方案，必要时咨询医生或营养师，才能在控好疾病的同时，拥有更自由的生活。健康管理没有“绝对化”，适合自己的才是最好的。