产科护士教您新生儿护理与母乳喂养技巧

肖丹

容城县妇幼保健院

新生儿出生后，新手爸妈常因“不会照顾” 陷入焦虑。作为产科护士，我分享实用的新生儿护理要点与母乳喂养技巧，助您轻松应对育儿初期挑战。

新生儿日常护理：5 个重点守护健康

新生儿皮肤娇嫩、器官未成熟，护理需“轻、柔、细”，重点关注 5 方面：

脐带护理：残端通常7-14 天自然脱落，脱落前每天用医用碘伏从根部向残端螺旋消毒 2 次，确保无分泌物残留；消毒后保持暴露干燥，穿宽松纸尿裤避免摩擦。若出现周围皮肤红肿、渗血增多、脓性分泌物或异味，需及时就医（可能是脐炎）。

皮肤护理：洗澡：出生1 周内每天用温水擦浴褶皱处（面部、颈部、腋窝等），1 周后每周洗澡 2-3 次；水温控制在 38-40℃（用手肘内侧试温），时长不超过 10 分钟，用新生儿专用无泪沐浴露（每次用量≤5ml）。保湿：洗澡后用柔软毛巾拍干，立即涂新生儿专用保湿乳，秋冬需加强保湿防干燥。 diaper 护理：每次更换时用温水洗臀，拍干后涂护臀膏（防红屁屁）， diaper 不宜过紧，留出 1 指宽空隙。

睡眠护理：新生儿每天需睡16-20 小时，需营造适宜环境：保持卧室安静（噪音≤50 分贝）、光线柔和（白天拉薄窗帘，夜间用小夜灯），温度 22-26℃、湿度 50%-60%（干燥时用加湿器）。睡姿优先仰卧（降窒息风险），避免俯卧或侧睡；若吐奶，可在床垫下垫毛巾将上半身垫高 15°（勿直接垫头下）。哄睡避免抱睡、奶睡，可轻拍背部、哼唱摇篮曲或用白噪音机（模拟子宫环境），培养自主入睡习惯。

喂养护理：新生儿胃容量小（出生时5-7ml，1 周后约 30ml），需按需喂养（饿了就喂，不严格定时）。喂养信号：宝宝咂嘴、扭动身体或哭闹时及时喂，避免过度饥饿。喂养后：竖抱宝宝让其趴在肩膀上，空心掌从下往上轻拍背部 10-15 分钟，排出胃内空气防吐奶。观察：若频繁吐奶（每次喂后均吐大量）或呛奶（咳嗽、面色发紫），需调整喂养姿势（如抬高头部），必要时咨询医生。

排便护理：通过排便可判断健康状态：胎便：出生24 小时内排墨绿色胎便，3-4 天后过渡为黄色（母乳宝宝大便金黄糊状，配方奶宝宝淡黄较稠）。次数：母乳宝宝每天排便 2-5 次，配方奶宝宝 1-3 次；若超过 48 小时未排便（胎便未排需立即就医），或排便时哭闹、大便干结，配方奶宝宝可在两餐间喂 10-20ml 温水，必要咨询医生。清洁：每次排便后用温水洗臀（避含酒精湿巾），拍干后涂护臀膏。

母乳喂养技巧：3 个核心实现 “供需平衡”

掌握正确技巧可解决80% 母乳喂养问题：

含接姿势：推荐3 种易操作姿势：摇篮式：妈妈坐直，手臂托宝宝头部，让宝宝身体贴紧妈妈，嘴巴与乳头平齐。侧卧位：妈妈与宝宝均侧卧，宝宝头枕妈妈手臂，适合夜间喂奶。橄榄球式：妈妈坐直，将宝宝抱在身体一侧，手臂托头和身体，适合剖宫产妈妈或早产儿。含接时让宝宝张大嘴含住 2/3 乳晕（非仅乳头），确保下巴贴乳房、嘴唇外翻（鱼嘴状），吞咽时能听到 “咕咚” 声，防乳头皲裂。

奶量判断：3 个信号确认宝宝吃饱：每天喂养 8-12 次；母乳宝宝每天排便 2-5 次、排尿 6-8 次（湿 diaper 比干 diaper 重约 30g）；喂养后安静入睡，清醒时精神饱满，每周体重增长 110-200g（出生 1 周内生理性减重≤10%，10 天左右恢复）。

奶量调节：遵循“供需平衡” 原则：奶量不足：增加喂养至每天 12 次以上，每次每侧乳房喂 15-20 分钟，喂后用吸奶器吸 10-15 分钟排空乳房；妈妈需保证 7-8 小时睡眠、均衡饮食（多吃蛋白食物与汤水，避过量油腻），保持心情愉悦（焦虑抑制乳汁分泌）。奶量过多：喂前用吸奶器吸 10-20ml 乳汁缓解胀痛，喂时按乳晕控流速，防宝宝呛奶。

常见问题解答

Q：宝宝吐奶怎么办？

A：多为生理性（胃容量小、呈水平位），喂后竖抱拍嗝 15-20 分钟，避立即平躺；吐奶后精神好无需担心，若喷射状吐奶、带血丝或伴发热、腹泻，需及时就医。

Q：乳头皲裂还能喂吗？

A：可以！调整含接姿势，喂后温水洗乳头并涂专用保护霜（下次喂前擦去）；痛重则用吸奶器吸奶喂养，愈合后再亲喂。