产房那些事儿:从待产到分娩的全程指南

谢添力
容城县妇幼保健院
对多数准妈妈来说,产房是充满未知之地,既期待与宝宝见面,又难免因陌生流程感到焦虑。其实,从进入产房待产到宝宝顺利娩出,每一步都有规范流程与专业医护保驾护航。
进产房前:做好3 类准备,不慌不忙入院
妈妈用品:宽松的待产服(选前开襟款,方便检查和哺乳)、一次性内裤、产妇卫生巾(产后初期出血量较大,选夜用加长款)、吸管杯(产后卧床喝水方便)、巧克力或能量棒(分娩时补充体力);若计划无痛分娩,可带一双防滑袜(进入分娩室需脱鞋,保暖又安全)。
宝宝用品:纯棉连体衣(1-2 件,选无骨缝制款,避免摩擦宝宝皮肤)、包被(根据季节选厚薄,医院通常会提供,也可自带备用)、纸尿裤(NB 码,准备 10-15 片)、小毛巾(擦脸和身体用)。
其他物品:手机及充电器(方便联系家人、记录分娩瞬间)、耳塞和眼罩(待产室人多,休息时用)、简单的洗漱用品(若需在产房待较长时间)。
需要注意的是,破水后要立即平躺,用干净毛巾垫高臀部,避免站立或走动(防止脐带脱垂),并尽快拨打120 或让家人开车送医,途中保持平躺姿势。
进入待产室:3 个关键流程,了解医护会做什么
产前检查:护士会为你测量血压、心率、体温,通过胎心监护仪监测胎儿心率(持续20-30 分钟,观察胎儿是否缺氧);医生会进行阴道检查,判断宫口扩张程度、胎儿胎位和先露部下降情况(可能会有轻微不适,放松身体可减轻)。
建立静脉通路:若宫口扩张较慢或有其他风险,护士会扎留置针(通常在手背或手臂),建立静脉通路,方便后续补液、给药(如无痛分娩的麻醉药、预防产后出血的药物)。留置针可保留至产后,避免反复扎针的痛苦。
指导待产技巧:助产士会教你如何通过呼吸和体位缓解宫缩痛,比如宫缩时用腹式呼吸(深吸慢呼),间歇期放松休息;还会推荐适合的待产体位,如站立扶床、跪姿趴枕(帮助打开骨盆,加速宫口扩张),并提醒你及时排尿(膀胱充盈会阻碍胎儿下降,延长产程)。
进入分娩室:分娩3 个阶段,知道如何配合最关键
第一阶段(胎儿下降期):医生会协助你躺在产床上,调整产床角度(通常上半身略微抬高),双脚放在脚蹬上,双手抓住产床两侧的把手。此时宫缩会更强烈、更频繁(1-2 分钟一次),助产士会指导你在宫缩来临时用力(像 “拉大便” 一样向下发力,持续 10-15 秒),间歇期放松身体,避免过度消耗体力。若用力不当,助产士会通过语言提醒(如 “再往下用点力”“深呼吸”),或用手轻轻按压腹部辅助。
第二阶段(胎儿娩出期):当胎儿头部即将露出时,医生会告知你“不要用力,哈气”(像吹蜡烛一样轻轻哈气),避免用力过猛导致会阴撕裂。此时医生会根据情况进行会阴侧切(通常在胎儿头部露出 3-4 厘米时,用剪刀剪开会阴,减少撕裂风险,伤口约 2-3 厘米),随后在宫缩时轻轻牵引胎儿,帮助其顺利娩出。胎儿娩出的瞬间,会听到响亮的哭声,医护会立即清理胎儿口鼻的羊水,评估其生命体征。
第三阶段(胎盘娩出期):胎儿娩出后,仍会有轻微宫缩(帮助胎盘剥离),通常5-15 分钟后胎盘会自然娩出。若胎盘剥离不全,医生会轻柔按摩子宫或用手协助取出。之后医生会检查胎盘是否完整(避免残留宫腔引发出血),并缝合会阴侧切伤口(用可吸收线,无需拆线,缝合时会打局部麻醉,疼痛感较轻)。
产后初步护理:在分娩室观察2 小时,了解这些注意事项
妈妈护理:护士会按压子宫底部(帮助子宫收缩,减少出血),观察阴道出血量、血压、心率等;为你更换干净的产妇卫生巾,指导你正确按压会阴伤口(避免肿胀);若有排尿困难,会协助你下床排尿或插导尿管(产后4 小时内必须排尿,防止膀胱充盈影响子宫收缩)。
宝宝护理:医护会为宝宝称重、测量身长、头围,佩戴身份标识带(注明妈妈姓名、宝宝性别、出生日期等);为宝宝清理身体、穿衣服、包好包被;协助宝宝与你进行皮肤贴皮肤接触(让宝宝趴在你胸前,促进亲子感情,还能刺激宝宝吸吮反射),并指导你进行早吸吮(让宝宝含接乳头,开启母乳喂养)。
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