顺产会阴护理关键：日洗 2 次、侧切口保干、避免久坐压迫

韩稳

邢台市第九医院产二科

“顺产后会阴又肿又痛，连翻身都不敢用力，到底怎么护理才能少遭罪？” 顺产时，会阴部位常因胎儿娩出扩张或侧切出现损伤，若护理不当，不仅会延长疼痛时间，还可能引发感染、愈合不良。其实，顺产会阴恢复的核心在于 “清洁防感染、干燥促愈合、减压减牵拉”，只要做好 “每天温水清洗 2 次、侧切口保持干燥、避免久坐压迫” 这三件事，多数妈妈 1-2 周就能明显好转，轻松度过恢复期。

先重视：会阴损伤不护理，风险可不小

顺产时，80% 以上的妈妈会出现会阴损伤，轻则 I/II 度撕裂，重则需侧切（切开 2-3 厘米帮助胎儿娩出）。这个部位紧邻尿道和肛门，产后恶露、尿液、粪便易污染伤口，且日常活动会反复牵拉，若护理不当：

短期可能引发伤口红肿、疼痛加剧，甚至化脓感染，坐卧难安；

长期可能导致伤口愈合不良、瘢痕增生，性生活时出现疼痛，影响产后生活质量。

临床数据显示，科学护理的妈妈，会阴伤口感染率仅3%～5%，而护理不当者感染率高达 15% 以上。

护理1：每天温水洗 2 次，方向对了才防感染

清洁是预防感染的第一步，但“怎么洗” 比 “洗不洗” 更重要：

频率与时机：每天固定清洗2 次（早上起床后、晚上睡前），每次排便后必须额外清洗；小便后无需每次洗，过度清洁会破坏会阴部位正常菌群，反而降低抵抗力。

正确操作：用专用盆（沸水消毒后使用）装38-40℃温水（用手腕内侧试温，不烫为宜），妈妈采取坐姿或蹲姿，从尿道向肛门方向冲洗（避免从肛门向尿道冲，防止粪便细菌污染尿道口和伤口）；冲洗后用柔软的纯棉毛巾轻轻蘸干（别摩擦伤口），也可用无菌纱布吸干水分。

禁用刺激物：别用肥皂、沐浴露或普通女性洗液，这些产品会刺激伤口黏膜；若医生开了药用洗剂，需严格按比例调配，浓度过高会灼伤皮肤。

护理2：侧切口保持干燥，愈合速度快一倍

潮湿环境是细菌滋生的温床，侧切口保持干燥，能大幅缩短愈合时间：

清洁后及时干燥：每次清洗后，除了用毛巾蘸干，还可用吹风机（调至温风档，距离伤口20 厘米以上）轻轻吹干，避免伤口长时间潮湿；

勤换卫生用品：选择透气的纯棉卫生巾，每2-3 小时更换一次（恶露量多或渗湿时及时换），夜间用产后专用护理垫，勤翻身让伤口接触空气，减少闷湿。

警惕伤口粘连：侧切伤口较大的妈妈，若医生在伤口内放置了引流纱布，需按医嘱及时更换；产后1-2 天，可在医生指导下轻轻分开伤口两侧，检查是否有粘连，若发现伤口边缘粘在一起，及时联系医护人员处理，避免影响愈合。

数据显示，侧切口持续保持干燥的妈妈，伤口愈合时间比潮湿者缩短2-3 天，感染风险降低 60%。

护理3：避免久坐压迫，减少伤口牵拉痛

产后久坐会压迫会阴伤口，影响局部血液循环，延缓愈合，还可能加重肿胀疼痛：

控制坐姿时间：产后1 周内，每次坐姿不超过 15 分钟，喂奶时优先选择侧卧位（让宝宝贴近妈妈身体侧面吃奶）或半卧位（背后垫软枕支撑），减少会阴部位受力；

选对支撑物：若需要坐下，可在臀部下方垫产后专用气垫圈（中间镂空，避免压迫伤口）或柔软的纯棉坐垫，别坐硬板凳、沙发边缘等硬实表面。

缓慢活动：起身时先转为侧卧位，用手臂支撑身体慢慢坐起，再缓慢站立，避免突然用力牵拉伤口；产后1-2 天，可在家人协助下床边慢走（每次 5-10 分钟），促进血液循环，但别久站或快速走动。

这些情况，必须及时就医

若出现以下症状，可能是伤口感染或愈合不良，别硬扛，赶紧联系医生：

伤口持续红肿、疼痛加剧，甚至出现脓性分泌物（黄色或绿色黏稠物），伴有异味；

伤口裂开、出血不止，或产后3-5 天肿胀仍未消退，疼痛无缓解；

出现发热（体温超过38℃）、寒战，可能是感染扩散的信号。

顺产会阴护理看似简单，却直接影响产后恢复体验。只要坚持“科学清洁、保持干燥、减少压迫”，多数妈妈的伤口都能顺利愈合。细心呵护会阴，才能更快摆脱疼痛，更好地陪伴宝宝开启新生活。