小小留置针，呵护有妙招

李会

河北省承德市承德县五道河乡卫生院

在儿科病房或门诊输液区，总能看到不少孩子手上或脚上贴着一根细细的“小管”—— 这就是静脉留置针。对需要多次输液的孩子来说，它就像一位 “贴心小帮手”，能减少反复穿刺的痛苦，让治疗更轻松。但很多家长面对这根 “小管” 却犯了难：怎么护理才能避免出问题？别担心，掌握这些呵护妙招，就能让孩子安全用好留置针。

先懂留置针：为啥它是孩子的“输液好搭档”

静脉留置针又称“套管针”，由柔软的导管和不锈钢针芯组成，穿刺成功后，会将导管留在血管内，针芯拔出，再用透明敷贴固定。相比传统的钢针，它有不少优势：一次穿刺可保留 3-5 天，避免了孩子每天被扎针的恐惧和哭闹；导管柔软有弹性，孩子轻微活动时不易刺破血管，减少了药液外渗的风险；还能随时给药，尤其适合需要间断输液或紧急用药的情况。不过，要让这些优势充分发挥，离不开家长的细心呵护。

日常护理：这几个“关键点” 要盯牢

保护“穿刺部位”，别让它 “受伤”

穿刺部位的敷贴是留置针的“保护罩”，家长要注意这几点：首先，保持敷贴干燥清洁，给孩子洗脸、洗手或换衣服时，要避开敷贴区域，可用保鲜膜轻轻包裹穿刺部位，避免进水。如果敷贴不小心被水浸湿，要及时告诉护士更换，防止细菌滋生引发感染。其次，别随意触摸或撕扯敷贴，孩子可能会觉得贴在身上不舒服，总想抓挠，家长要多留意，可给孩子戴上小手套（尤其对婴幼儿），或用玩具转移注意力，避免敷贴脱落、导管移位。另外，要观察敷贴是否平整，有没有卷边、松动，一旦出现这些情况，也要及时请护士处理。

管好“活动幅度”，让留置针 “稳得住”

留置针虽然允许孩子活动，但并非“无拘无束”。家长要提醒孩子：穿刺部位的肢体不要剧烈运动，比如跑跳、用力甩胳膊、抓重物等，以免导管在血管内移位、打折，甚至脱出。给孩子穿衣服时，要先穿穿刺侧的衣服，再穿另一侧；脱衣服时则相反，避免拉扯到留置针。如果孩子留置针在手上，睡觉时尽量让穿刺侧的手自然放置，不要压在身下，防止影响血液循环或导致导管受压。

每天“细心观察”，早发现早处理

家长要养成每天观察留置针的习惯，重点看这几个地方：一是穿刺部位有没有红肿、发热、疼痛，或出现白色、黄色的分泌物，这些可能是感染的信号；二是看沿血管的方向有没有条索状的硬块，孩子有没有喊疼，这可能是静脉炎的表现；三是看敷贴下有没有肿胀、皮肤发白，或孩子说穿刺部位“凉凉的”，这可能是药液外渗的情况。一旦发现这些异常，要立即告诉医护人员，不要自行处理。

异常情况：这些“误区” 要避开

有些家长遇到留置针出现问题时，容易慌了手脚，做出错误操作，反而加重情况。比如，发现敷贴脱落，就自己用胶布随便粘一下，这样不仅固定不牢固，还可能导致细菌进入；看到穿刺部位有点红肿，就用热毛巾敷，其实在不确定原因时，盲目热敷可能会加重炎症；还有的家长觉得留置针“用久了不好”，没到时间就要求护士拔针，反而让孩子多受一次穿刺的罪。其实，只要护理得当，留置针在规定时间内使用是安全的，是否需要拔针，要由护士根据孩子的情况判断。

拔针后：“收尾工作” 也很重要

当孩子治疗结束，护士拔出留置针后，家长也不能掉以轻心。拔针后，护士会用棉签按压穿刺部位5-10 分钟，家长要按住棉签不要揉搓，以免损伤血管、引起皮下出血。按压结束后，观察穿刺部位有没有出血或淤青，如果有淤青，24 小时内可以用冷毛巾敷，24 小时后再用热毛巾敷，促进淤青消退。拔针后的 1-2 天内，穿刺部位尽量不要沾水，也不要用力摩擦，让皮肤慢慢恢复，避免感染。

小小的留置针，承载着对孩子的呵护。对家长来说，只要掌握这些护理妙招，细心观察、科学护理，就能让留置针安全“服役”，帮助孩子顺利完成治疗，减少病痛带来的困扰。记住，遇到任何不确定的情况，及时咨询医护人员，就是对孩子最好的保护。