备孕第一关：子宫卵巢 B 超检查

李婕

邯郸市中心医院

对于准备迎接新生命的夫妻来说，备孕阶段的各项检查至关重要，而子宫卵巢B 超检查堪称 “备孕第一关”。它就像一把 “透视镜”，能清晰展现女性生殖系统的健康状态，为顺利受孕和孕期安全打下坚实基础，每一位备孕女性都应重视这项基础检查。

为什么要做子宫卵巢B 超检查？

子宫是胎儿生长发育的“温室”，卵巢则负责排出健康卵子，二者的健康直接决定受孕成功率。通过 B 超检查，能提前发现影响备孕的潜在问题：比如子宫是否存在肌瘤、息肉、纵隔等结构异常，这些问题可能导致胚胎着床困难或流产；卵巢方面，可监测卵泡发育情况，判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等疾病，同时评估卵巢储备功能，了解卵子的 “库存” 和质量。提前排查这些问题，能让医生及时制定调理或治疗方案，避免备孕走弯路。

检查时间：选对时机，结果更准确

B 超检查的时间并非随意选择，不同检查目的对应不同的最佳时间，备孕女性需重点关注两个阶段：

月经干净后3-7 天：此时子宫内膜处于较薄状态，能更清晰地观察子宫内部结构，比如是否有内膜息肉、黏膜下肌瘤等问题，同时也能初步了解卵巢的基础情况，排查卵巢囊肿等异常。

排卵期前后：若想监测卵泡发育，需在月经周期的第10 天左右开始，根据卵泡大小间隔 1-2 天复查，直到监测到优势卵泡排出。这一阶段的检查能帮助夫妻精准掌握受孕时机，提高备孕效率。

检查方式：经腹部VS 经阴道，该怎么选？

子宫卵巢B 超主要有两种检查方式，各有特点，需根据自身情况选择：

经腹部B 超：检查前需要憋尿，让膀胱充盈，这样能将子宫和卵巢托起，更清晰地显示图像。这种方式适合所有备孕女性，尤其是对经阴道 B 超有顾虑的人群。但要注意，憋尿需适度，过度憋尿可能会压迫子宫，影响检查结果。

经阴道B 超：无需憋尿，检查时探头直接深入阴道，能更近距离地观察子宫和卵巢，图像分辨率更高，结果更精准，尤其适合监测卵泡发育和排查子宫内膜细微病变。不过，有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的女性，需先治疗炎症，再进行阴道B 超检查，避免加重感染。

检查重点：这些指标要关注

做B 超检查时，医生会重点关注以下几个关键指标，备孕女性也可提前了解，便于后续和医生沟通：

子宫大小和形态：正常子宫呈倒置梨形，大小适中。若子宫过小（幼稚子宫），可能影响受精卵着床；若子宫形态异常（如双角子宫、纵隔子宫），则可能增加流产、早产的风险。

子宫内膜厚度：子宫内膜是胚胎着床的“土壤”，厚度需适中。月经干净后，子宫内膜厚度约 3～5mm；排卵期前后，厚度需达到 8～12mm，这样才有利于胚胎着床。若子宫内膜过薄（小于 6mm），可能是雌激素不足或宫腔粘连导致；若过厚（大于 15mm），则需警惕内膜增生或息肉。

卵巢大小和卵泡数量：正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm，每个卵巢内的基础卵泡数量（窦卵泡数）约 5-12 个。若基础卵泡数过少（小于 5 个），可能提示卵巢储备功能下降；若过多（大于 12 个），则可能是多囊卵巢综合征的表现。

卵泡发育情况：排卵期前后，需关注是否有优势卵泡（直径大于10mm），以及优势卵泡的生长速度和成熟情况。成熟卵泡直径约 18～25mm，此时会破裂排出卵子，是受孕的最佳时机。

检查前后注意事项

检查前：若选择经腹部B 超，检查前 1-2 小时需饮水 500～800ml，憋尿至有明显尿意；若选择经阴道 B 超，检查前需排空膀胱，同时避开月经期，最好在月经干净后 3-7 天进行。检查前一天需注意休息，避免剧烈运动，饮食清淡，不要吃容易产气的食物（如豆类、红薯等），以免肠道胀气影响检查结果。

检查后：经腹部B 超检查后可及时排尿，缓解不适；经阴道 B 超检查后，可用温水清洗外阴，保持清洁。若检查后出现轻微腹痛或阴道不适，无需过度担心，通常休息一段时间后会自行缓解。若出现腹痛加剧、阴道出血等异常情况，需及时就医。

备孕从了解自身生殖健康开始。子宫卵巢B 超检查是备孕 “第一关”，可排查潜在疾病，助夫妻科学备孕。建议备孕女性提前规划检查时间，积极配合医生。若检查有问题，无需焦虑，遵医嘱调理或治療，以最佳状态迎接宝宝。