肺淤血是怎么引起的

心脏方面的因素

左心衰竭：左心衰竭是引起肺淤血最常见的原因。左心负责将肺循环回流的血液泵入体循环，当左心衰竭时，左心室收缩功能减退或舒张功能受限，导致左心室腔内压力升高，肺静脉回流受阻，血液淤积在肺循环中，进而引起肺淤血。例如，一些患有冠心病的患者，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，长期可引发左心衰竭，出现肺淤血表现。在年龄较大的人群中，随着心脏结构和功能的生理性退变，发生左心衰竭导致肺淤血的风险相对增加。

二尖瓣病变：二尖瓣狭窄或关闭不全可影响左心房和左心室之间的血液流动，从而导致肺淤血。二尖瓣狭窄时，舒张期左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，进而使肺静脉压力升高，引起肺淤血；二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室血液反流至左心房，使左心房容量负荷增加，压力升高，也会导致肺静脉回流受阻，引发肺淤血。不同年龄阶段都可能发生二尖瓣病变，比如风湿性心脏病引起的二尖瓣病变在中青年时期较为常见，而老年退行性变也可导致二尖瓣病变。

肺部相关因素

肺部静脉回流受阻：除了心脏因素导致肺静脉回流受阻外，肺部本身的一些病变也可能影响肺静脉回流。例如，肺部的肿瘤、血栓等占位性病变或阻塞性病变，可压迫肺静脉，导致肺静脉回流不畅，引起肺淤血。对于有长期吸烟史的人群，肺部发生病变的风险增加，如肺部肿瘤的发生率升高，进而可能因压迫肺静脉引发肺淤血。

其他因素

容量负荷过重：短时间内大量输液或输血等情况，会使循环血容量急剧增加，心脏需要在短时间内泵出更多血液，加重心脏负担。对于心功能原本就不是很好的人，尤其是老年人或有基础心脏疾病的人，容易引发肺淤血。比如一些因外伤大量失血的患者，在快速输血补液后，可能出现肺淤血的表现。