视神经病变看不清,试试这些中医方
- 2025-06-21 10:23:42 互联网
- 健康
眼睛看不清东西,到医院一查,医生说是患了“视神经萎缩”,患者的心里可能都会咯噔一下,担心自己会失明。那么,什么是“视神经萎缩”?它是怎么造成的?下面,听听北京中医药大学东方医院眼科主任医师韦企平教授讲解中医治疗视神经萎缩的方法。
120万根视神经
完全受损非常少见
视神经萎缩不是独立的疾病,临床上,一般认为是各种原因导致的视乳头颜色变白或变淡的一类疾病。常见于视神经炎、视神经缺血、遗传性神经病变、视神经压迫、中毒性视神经病变以及外伤等均可导致不同程度的视神经萎缩。
韦主任说:“人体视神经纤维约为120万根,完全神经受损非常少见。”据了解,只要15%的神经结构完整,就可保持85-90%的功能。因此视神经萎缩不等同于完全视神经受损,不代表功能完全丧失。
视神经受到一定的损伤后,就会发生血管减少、胶质细胞增生等反应,就像皮肤结疤一样会留下痕迹。换一句话说,视神经萎缩是视神经损伤后的遗留状态。
韦主任介绍,视神经萎缩了,不代表不能治疗了,更不代表视力会越来越坏。视神经纤维损害了一部分,不代表就会失明。而且,只要导致视神经损害的因素已经去除,视神经的损害就不是进行性的,不会自我循环地恶化下去。
针刺+中医方剂
治疗视神经萎缩
根据中医整体观念,辨证论治的理论,治疗视神经萎缩可以采用针刺加清热平肝、疏肝解郁、行气活血、补益肝肾、益气养血等方法。
具体来说,针刺就是刺激眼周围穴位治疗,常用穴包括:睛明、攒竹、瞳子缪、合谷等;备用穴包括:风池、阳白、目窗、头临泣、光明等。韦主任说:“针刺1个疗程是两周时间,周一到周五每天1次,也就是1个疗程需要扎10次,一般康复需要2-4个疗程,1-2个月的时间,也有的病人需要更长时间,可以休息一段时间,再进行2-4个疗程的治疗。”
同时,他给出两种中医方剂:八珍汤和补中益气汤。八珍汤其组成为当归10g、川芎5g、白芍药8g、熟地黄15g、人参3g、炒白术10g、茯苓8g、炙甘草5g,具有补益气血之功效,主治气血两虚证,是气血双补的常用方。补中益气汤其组成为黄芪20g、炙甘草6g、人参10g、当归身10g、橘皮6g、升麻3g、柴胡3g、白术10g,具有补中益气,升阳举陷之功效。补中益气汤具有强大的免疫调节和促进功能,加强细胞代谢,同时有一定的抗炎、抗病原微生物能力,因此,对其适应证有一定治疗作用。
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现代中医药治疗视神经萎缩主要分以下几型:
肝肾不足
症见:视力渐降,头昏耳鸣,腰膝酸软,失眠梦多,舌红少苔,脉细无力。治法:补益肝肾,开窍明目。方药:杞菊地黄丸加减(枸杞子,菊花,生地,熟地,山药,山萸肉,丹皮,茯苓,泽泻等)
脾肾阳虚
症见:视物不清,面白形寒,腰膝酸冷,少气乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉沉迟无力。治法:补益脾肾,温阳开窍。方药:补中益气汤加减。(黄芪,白术,陈皮、升麻、柴胡,党参,当归等)
气血亏虚
症见:视物昏暗,面色无华,头晕心悸,少气懒言,失眠健忘,舌淡,脉细无力。治法:益气养血。方药:人参养荣汤加减。(人参,炙黄芪,白术,肉桂,陈皮,炙甘草,当归,白芍,熟地,五味子,茯苓,远志,生姜,大枣等)
肾虚肝郁
症见:视力渐降,头晕耳鸣,腰膝酸软,情志抑郁,胸闷不舒,舌红少苔,脉弦细。治法:疏肝补肾。方药:舒肝解郁益阴汤加减。(当归,白芍,茯苓,白术,丹参,赤芍,银柴胡,熟地,山药,枸杞子,神曲,磁石,栀子,升麻,五味子,甘草等)
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