高温天，多喝水不如会喝水

名医介绍  王天智

石家庄市第三医院肾内科主任，擅长各种肾小球肾炎、肾病综合征、尿毒症、尿路感染的临床诊治。

“多喝水”是我们生活中经常会听到的一句万能用语。感冒、发烧、便秘、腹泻……都会这样叮嘱一句。水是“生命之源”，似乎也成了“百药之王”。如今一天8杯水的观念早已深入人心。尤其是在这样的高温天气，更需要多补充水分。可是喝多少水，怎么喝才算健康，这些您都知道吗?本期，石家庄市第三医院肾内科的王天智主任提示大家：多喝水不如会喝水。

水喝多了后果很严重

人出汗时，水分和盐分同时流失，若在短时间内突然大量补水，血液会被稀释，部分水转化为汗液排出体外，易造成体内钠离子紊乱、细胞水肿，引发“水中毒”。出现头痛、嗜睡、食欲减退、恶心呕吐、肌肉疼痛、视力模糊等症状，严重时还会造成呼吸骤停，危及生命。

喝水太多，胃里排不出的水湿越积越多，湿气是万病之源，体内湿气加重，脾胃运化能力减弱，就会出现喝水都长胖的情况，时间久了还会影响血压和心脏。

大量喝水血液变稀，加重心脏负荷，体内排出的尿液比喝进去的水还多，加重肾脏负担，从而使心肾功能受损。

那怎样算过量呢?王天智表示，有人喝完水肚子胀，走路时还会觉得肚子里有水在咣当响，这肯定是喝多了;有的人总觉得嘴唇干、口渴，但喝水后却不能解渴。这可能就是因为脾虚不能运化水湿，这时候重要的不是补水，而是健脾。

一天8杯水到底是多少?

电视、报纸上都强调，每天至少喝8杯水，为身体排毒。那么，8杯水到底是多少呢?王天智表示，饮水量会因为个人的体质、所处环境、气候、运动量和工作的不同而有所不同。健康人每天需要的水量是2500ml，其中大约有一半来自食物，另一半则来自饮用水，所以每人每天应该摄入至少1200-1300ml的水。正常情况下的8杯水，每杯大概200毫升。一般早起喝第一杯水，每隔两三个小时喝一次。在现在这样的高温天气下，由于出汗较多，我们更应该适量多喝水。

高温天喝水有讲究

高温天气，大汗淋漓时畅饮几口冰水，确实能短时间内降温消暑，但事实上，剧烈运动后心跳加速，毛细血管扩张，造成血压低、大脑供血不足，马上喝水特别是冰镇冷饮对身体负担极大，易造成心脏、脾肾等损伤，严重的会引发猝死。

气温高，开水降温较慢，很多人会喝饮料补水，但甜饮料大多由糖和碳水化合物勾兑而成，含糖量很高。建议多喝白开水、淡茶水，不喝或少喝含糖饮料。

不论是白开水还是矿泉水，其实都有保质期的。“白开水烧开后最好在24小时内喝完，而桶装水开封后要在7天内喝完。最好喝自来水和矿泉水，别喝纯净水。纯净水把水中的矿物质等去除了，不利于身体健康。”王天智主任提醒大家。

这样喝水才健康

不是所有人都适宜“多喝水”，也不是所有水都能“随意喝”。掌握正确的喝水方法，才能让水发挥更好的养人功效，我们的身体才能健康。

别等到口渴再喝水

“千万别等到口渴了再喝水，感觉到渴的时候，说明你的身体已经缺水很多了。”王天智表示，很多人是被动喝水，感觉口渴了再喝，但长时间缺水会增加血液黏稠度，诱发心脑血管疾病，所以不要因为天热口渴而狂饮。

“少量多次”最健康

喝水重在保持体内水分平衡，过犹不及。但对于出汗量过多、感冒初期、腹泻、结石等人群可适当多饮水，但应少量多次饮用，最好是时不时地喝两口水。

用好一天3杯“救命水”

第1杯：早上起床刷牙后喝200ml水。温开水最适宜，而不应该是蜂蜜水、淡盐水。有助于清洗肠胃，促进排便，加快血液循环，保持体液循环;第2杯：睡前1个小时喝200ml水。睡前适当饮水可以防止夜间血液浓稠、血小板粘着而形成血栓;第3杯：起夜时喝100ml水。中老年人血液粘稠度相对较高，易发生心梗和脑血管病变，起夜时可以适当喝几口水，润润喉咙即可，以免频繁上厕所影响睡眠。

饭前饭后少喝水

吃饭前如果大量喝水，不仅会降低食欲，还会把胃撑满，产生胀痛感;饭后喝水过多会降低胃酸浓度，影响消化吸收及杀菌能力，还会诱发胃扩张、胃下垂。另外，30℃左右的温开水比较符合人体的生理机能，不会对血管、肠胃等造成刺激性伤害。

特殊人群需控制饮水量

户外工作者、痛风患者、反复尿路感染者、结石患者、感冒发烧患者这五类人群应该多喝水，每天最少保证1500-2000ml。老年人本身就不宜多饮水。心脏病尤其是心衰病人不宜多喝水，大量喝水会引发血液变稀，血容量增加，使得心脏不得不加大输送血液的力度和速度，加重心脏负荷。另外心功能不好，肾灌注不足，大量饮水后不能排出体外，会出现全身水肿。部分肾脏疾病患者，多喝水反而加重肾脏负担，诱发慢性水中毒。胃溃疡的病人，在服用胃黏膜保护剂的时候，也不能大量饮水，以免影响药效。