中医中药治疗面部痤疮

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点，皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性（又称白头）和闭合性（又称黑头）粉刺。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。选择中医药治疗时，应根据证型的不同选择处方用药：

1.肺经风热证：丘疹色红，可有脓疱或者痒痛感，患者多伴口渴喜饮，大便秘结，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦滑。治当疏风清肺，多选用枇杷清肺饮加减，常用药物有枇杷叶、黄连、黄柏、桑白皮、人参、甘草等。

2.肠胃湿热证：皮疹红肿疼痛，可有脓疱，患者颜面及胸背部皮肤油腻，多伴口臭，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治当清热除湿解毒，多选用茵陈蒿汤加减，常用药物有茵陈蒿、栀子、大黄等。

3.痰湿瘀滞证：皮疹颜色暗红，多表现为结节、脓肿、囊肿、疤痕，形成窦道者病程迁延难愈，患者多伴纳呆腹胀，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。治当除湿化痰、活血散结，多选用二陈汤合桃红四物汤加减，常用药物有半夏、陈皮、白茯苓、炙甘草、桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄等。

治疗痤疮时，应内、外治相结合，内服汤药的同时还可选择一些药物外用，如皮疹较多者可选用颠倒散茶水涂抹患处，脓肿、结节、囊肿较严重者可选用黄膏外敷等。