做肠镜是一种什么体验？这6类人一定要做肠镜

什么情况要做肠镜

最近经常有朋友咨询做肠镜的问题，主要是我的这种情况要不要做肠镜，做肠镜遭罪吗？万一查出问题怎么办？……

我也是已经40多岁的人了，肠道功能一般，经常有便秘的习惯，所以前一段时间就做了一次肠镜，下面我就相关的问题和大家一起分享一下。

其实做之前是有一点担心和害怕的，但是由于约的是无痛胃肠镜，躺在台上的时候就记住麻醉的同事寒暄了几句后，就啥也不知道了，因为给用上了麻药，当醒来的时候，胃肠镜都做完，已经过去半个小时了。

之后有点胃肠胀气外，没有什么不适的感觉。

所以要做胃镜，太担心的话就做一个无痛胃镜，不知不觉中已经结束了，没有任何异常，不需要做任何治疗一般10多分钟就可以完事。

虽然我没选择这种方式，但我的一位同事选择一次清醒胃肠镜。

他说最难受的就是开始进镜的几分钟，加上刚刚进镜后还要向肠内打些气体，还是有些难受的，但是3分钟左右后，就是基本适应了，已经不知道什么感觉了。

当检查结束后，深深的喘了一口气，还是很酸爽的。

哪些人需要做肠镜

由于肠镜主要是检查结直肠的情况，小肠的问题一般看不到，因为普通肠镜在1.5米左右，我们的大肠，也就是结直肠的长度也就这么长，这个部位也是肠道疾病发病率最高的地方，至于考虑小肠的问题，一般在筛查结直肠后，没有发现问题，同时怀疑是小肠的问题才考虑做。

所以我们日常说的肠镜基本是指结直肠镜，如果是小肠镜一般都直接说小肠镜了，那么哪些需要做肠镜呢？

1、其实人到40岁以上，没有任何不适，最好也做一次肠镜检查，一般一个完好肠道，要出现问题，特别是出现癌症，怎么也得几年时间，多数情况肠镜检查正常的情况，一般5年内不会有大问题。日本是一个很好的例子，日本的肠癌治愈在90%以上，我国的不到50%，这和日本人早期做肠镜能很早地发现癌症有关。不像我们有很多人一发现肠癌就是中晚期了。

2、长期便秘、长服口服泻剂治疗、排便困难者，这种情况做肠镜主要是排除肠道是否有器质性问题，同时能很好地评估肠道功能，看看问题出在哪里。

3、大肠癌高危人群普查，及大肠息肉术后复查等，哪些人是肠癌的高危人群，比如有家族史的人，就是直系亲人中有人出现肠癌的，原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者。

4、肠道有基础疾病的，比如溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断等。

5、还有就是急症做肠镜的情况，就是大量便血的情况，这时不但能查出原因，还能镜下止血。

6、还有就是肠镜治疗，比如原来就知道肠道有问题，比如有息肉，有肠道狭窄等，做息肉切除或者放置支架等。

肠镜前要做哪些准备？

1、首先要和医生提前约好什么时候做肠镜，因为肠镜不是说来了就做，要提前一天做肠道准备。

2、检查前一日中午进食半流质饮食，晚餐进食流质饮食，检查日凌晨开始服肠道清洁药物，期间要足量饮水，若排出清水样大便表明肠道准备良好，检查当日禁食可适量饮无色糖水。

3、检查时门诊患者需要携带医保卡或身份证，住院患者需要确认病历，还有一定有人陪伴，这个也是要签字的。

4、 高血压患者当日可服用高血压药物，心脏病患者要提前做心电，确定心脏问题不大，正在服用抗凝药物（华法林或阿司匹林），如果只是检查不要停药，但是患者若需要活检或镜下手术建议停药1周。

肠镜检查危险和后遗症吗？

1、一般来说，肠镜检查是比较安全的，但是普通肠镜比较粗，在进入患者肛门的时候会引起肛门疼痛，做的时候多好会有肠粘膜的损伤，使患者感觉疼痛，但如果肠道正常一般症状在一天都会消失。

2、检查过程中，可能由于操作不当造成出血、肠穿孔，但这种情况很少见了，除非做治疗，或者肠道本身有问题的情况才会出现。

各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔，所以这种情况也是要等到疾病的缓解期再做肠镜。

3、肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况，这种情况就暂时不要做肠镜，等病情缓解后再检查。

做肠镜后有什么要注意的？

1、做肠镜时会把气体注入肠道，这样做能保证更好观察肠道的情况，检查后可能会有轻度腹胀、腹痛，不必紧张，可轻揉腹部，肛门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛，则需要立即到医院就诊。

2、如果肠镜检查顺利，没有任何问题检查结束后即可进清淡饮食。

3、如果做肠镜时进行了肠道内取活检和息肉摘除患者，术后可能有少量大便带血，一般无须特殊处理，如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食无渣饮食，若大便无出血表现则可正常饮食。

4、无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业，因为无痛肠镜用了麻药，虽然很快清醒，但是可能体内有蓄积，还有需要一定时间完全代谢没，以免在做这些事情的时候出现危险。