老年糖友的血糖控制在什么范围比较合适
- 2021-10-10 08:00:06 腾讯健康
- 健康
作者 | 控糖参考
责编 | 小麦
老年糖尿病患者的血糖标准应如何控制,这一点很多糖友都不知道,一般临床医生的意见也不统一,其实老年人可适当放宽控糖指标,那么具体的血糖范围是多少呢?
1
老年人的最佳血糖范围原则
早有专家提出要对老年人做血糖放宽处理,对高血压、心脑血管病等患者也必须做同样的处理。可是现实中,我们的医生很少这样去做,去这样宣传,导致一些老年人、或多种疾病的人还是顽固地恪守着一般的糖尿病控制指标。以至于不得不过度用药,对疾病和身体反而造成了不必要的伤害,实在是一件极不划算的做法。
那么老年人的血糖范围可以放宽到什么程度呢?一般来说在8mmol/L以下均可,若伴有高血压、心脑血管疾病,则放宽到9mmol/L以下也可以。这里面关键的一点是“控糖的个体化”问题,即你自身的感觉。
如果在某个范围你感觉很舒服,就选那个范围,不必互相攀比。每个人的身体情况是不同的,最佳的血糖范围也不同,选择的原则是“宁高勿低”,而不是“宁低勿高”,切记!
2
老人最好不用强效药
由于老年糖尿病患者不能耐受低血糖,最好不要选择强效药。
老年糖尿病患者由于生理功能减弱,胰岛素的拮抗激素减少,糖的异生转化功能降低,并且常常伴有肝肾功能的衰减,对药物及胰岛素的清除能力逐渐下降,血糖控制更应该强调个体化,不能盲目追求血糖控制达到正常范围。
对于一些强效降糖药物,所致的低血糖老年人也很难耐受,极易可能导致低血糖情况,这样的情况对患者损害更大。
许多老年糖友多伴有自主神经病变,低血糖早期症状(如心悸、冷汗等)并不明显,一旦发生低血糖时,自己也很难发现血糖的异常,往往低血糖被发现为时已晚。
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