4 个小问题，带您更全面了解慢阻肺诊疗知识

慢阻肺是最常见的呼吸科疾病之一，相信每位呼吸科医生对慢阻肺都比较熟悉。今天跟小编一起，通过 4 个小问题，一起回顾下慢阻肺的相关诊疗知识吧。

我国慢阻肺的负担有多重

慢阻肺是我国居民常见的呼吸系统疾病，20 岁及以上成人中近 1 亿人受慢阻肺困扰[1]。早在 2017 年，慢阻肺已成为中国居民的第三大死因[2]，相比欧美国家，中国慢阻肺患者的症状负担更严重[3]。然而，不幸的是我国高达 97.4% 的患者不知道自己患有慢阻肺[1]，为慢阻肺早诊早治带来困难。如何改善我国居民对慢阻肺的认知情况，让慢阻肺可早诊早治疗呢？

2021 年慢阻肺三联治疗有何更新？

随着首个单一装置三联药物在国内上市及临床应用，结合国外的循证医学证据，我国 2021 版慢阻肺指南已将 ICS/LABA/LAMA 三联药物治疗纳入 D 组患者初始治疗方案[4]，三联药物初始治疗已成为临床正在思考的方向。单一装置三联药物在 GOLD 指南中有着怎样的治疗地位呢？

ICS 在慢阻肺治疗中有何作用？

众所周知，气道炎症是慢阻肺的重要特征之一[5]。气道炎症一旦发生将持续存在[6]，因此，慢阻肺抗炎治疗非常重要。GOLD2021 推荐在急性加重风险高的慢阻肺患者中给予 ICS 治疗[7]，有助于减少急性加重频率[8]。那么您是否知道该如何选择含有 ICS 的药物治疗慢阻肺？

关于慢阻肺治疗药物的循证之路

真实世界研究是药物生命周期的一个重要组成部分，真实世界研究贴近临床实践，与随机对照研究互为补充[9]。在 RCT 研究中，氟替美维吸入粉雾剂已证实与双联吸入药物相比，可显著改善生活质量，降低远期风险[10-11]。那么您是否知道开放三联药物与单一装置三联药物在真实世界中的研究结果与 RCT 结果是否一致？

会议日程：

想了解更多慢阻肺前沿、深度知识，扫码即可观看9 月 30 日 15:00～17:20 由郑州大学第一附属医院 呼吸与危重症医学科 王华启教授、南阳市第一人民医院 呼吸与危重症医学一科 乔华教授、信阳市第二人民医院 呼吸科 付士玲教授、郑州大学第一附属医院 呼吸 ICU 高景教授带来的精彩直播课～

专家介绍

王华启 教授

郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师

中华医学会呼吸病学分会青年委员

河南省医学会呼吸专业委员会常务委员，介入学组副组长

美国宾夕法尼亚州州立大学医学中心访问学者

第一作者发表 SCI 论文 5 篇

第一负责人承担国家自然科学基金面上项目 1 项，省厅级课题 2 项获河南省科学技术进步奖二等奖 1 项，河南省医学科技进步一等奖 2 项

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乔华 教授

南阳市第一人民医院呼吸与危重症医学一科主任

河南省康复医学会肺康复专业委员会委员

中华医学会南阳呼吸专业委员会副主任委员

中国医师协会南阳分会常务理事

付士玲 教授

1991 年毕业于新乡医学院医学系临床医学专业本科

现担任信阳市第二人民医院呼吸科主任，主任医师

发表论文 10 余篇

获科技成果奖 1 项有丰富的临床经验，长期从事呼吸专业，对支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等诊治有较深的造诣。

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高景 教授

郑州大学第一附属医院呼吸 ICU 副主任医师

河南省危重症学会委员

河南省危重症学会肺癌分会委员

河南省危重症学会呼吸治疗分会委员

中国呼吸肿瘤协作组青年委员

中国医药教育协会呼吸病运动医学康复分会委员参编专著 3 部，发表 SCI 论文 3 篇，主持河南省医学科技攻关联合共建项目 1 项。

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内容策划：杨兹、黄隆洋

内容审核：孙瑜、张兰

题图来源：站酷海洛

参考文献：

[1]. Wang C, et al. China Pulmonary Health Study Group. Lancet. 2018;391(10131):1706-1717.

[2]. Zhou M, et al. Lancet. 2019;394(10204):1145-1158.

[3]. Ding B, et al. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017 Feb 21;12:677-689.

[4]. 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会.中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.

[5]. Barnes PJ. et al. Nat Rev Immunol. 2008;8(3):183-192.

[6]. Barnes PJ. et al. J Allergy Clin Immunol. 2016;138(1):16-27.

[7]. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease, 2021 Report.

[8]. Calverley PM, et al. N Engl J Med. 2007;356(8):775-789

[9]. 何俏,时景璞.中华流行病学杂志,2018,39(4):519-523.

[10]. Lipson DA, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2017;196(4):438-446.

[11]. Lipson DA, et al. N Engl J Med. 2018;378(18):1671-1680.