世界避孕日丨哪种方式更安全？这些年有没有踩过“坑”？

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9月26日是世界避孕日，无论是作为计划生育的一项措施，还是对女性生育力的保护，避孕都是值得推崇的一级预防手段。顺义妇儿医院妇科医生郝婷指出，避孕方式从时效性来讲，可以分为短效避孕和长效避孕。长效避孕方法主要是绝育术和宫内节育器，基本上可以起到一劳永逸的作用；其余均属于短效避孕，只有在用药的一段时期内可以起到避孕的作用。

【热问】

常见避孕方式效果如何？

从临床观察来讲，成功率低的常用避孕方法有安全期避孕、体外排精避孕、杀精剂避孕、紧急避孕药避孕；成功率中等的避孕方法包括工具避孕（各种男用和女用避孕套）；成功率高的避孕方法有短效口服避孕药、宫内节育器、长效避孕针、皮埋、男性和女性的绝育手术等。

如何选择有效避孕方法？

对于没有生育要求的人群，既可以选择长效避孕方法，也可以选择短效避孕方法，对于未来有生育要求的人群可选择短效避孕方法。无论是否有生育要求，都要选择避孕失败率低的避孕方法，尽量选择可逆的避孕方法。

安全套的避孕效果如何？

使用男用安全套是最常用的避孕方式，使用时需要强调“全程佩戴”。如果严格按说明使用，避孕效果相对较好，不按说明使用，失败率较高。此外，使用安全套还可以预防各种性传播疾病。该方式适合除乳胶过敏的所有人群，可长期使用。

短效避孕药该如何选择？

短效口服避孕药包括各种国产和进口的21片、24片、28片的各种制剂，不包括紧急避孕药或事后避孕药。短效口服避孕药按说明服用，避孕效果接近100%，意外妊娠率极低。常见的不良反应主要为胃肠道反应，恶心，呕吐等，发生率不高。

紧急避孕药能经常用吗？

紧急避孕药是紧急情况下才使用的，适用于性生活后发现避孕套脱落、渗漏，宫内节育器脱落，发生各种无保护非自主性行为后等意外情况下采取的紧急避孕措施。常见的紧急避孕药为左炔诺孕酮，应在无保护性生活后72小时内服用。

紧急避孕药有副作用吗？

紧急避孕药最常见的副作用是月经紊乱，不规律阴道流血、恶心、呕吐等。因激素含量高，副作用大，紧急避孕药一个月最多使用一次，经常使用，可能导致阴道长期出血诱发各种盆腔炎症，宫外孕的发病率明显上升，一般情况下不推荐使用。

体外排精避孕靠谱吗？

安全期避孕和体外排精避孕的失败率均比较高，且长期体外排精还可能引起男性性功能障碍，不推荐使用。根据统计，若用体外射精的方式来做避孕的话，会有90%以上的失败率。

新京报记者 张兆慧

校对 李世辉