儿童中耳炎护理要点是什么

王小雅

首都医科大学附属北京儿童医院保定医院耳鼻喉科

儿童中耳炎多由感冒、鼻炎等上呼吸道感染引发，常见症状为耳朵疼痛、听力暂时下降、烦躁哭闹，部分幼儿可能出现发热、抓耳动作。护理需围绕“减轻耳部不适、预防感染加重、促进炎症恢复”展开，通过科学的家庭护理配合治疗，帮助儿童更快缓解症状，降低并发症风险。

一、做好耳部保护，避免刺激加重不适

儿童耳部娇嫩，护理时需重点保护耳道，避免外界刺激加重炎症。洗澡或洗头前，可给孩子佩戴防水耳罩，或用干净棉球轻轻塞住外耳道口，注意不要塞得过深，防止污水进入耳道，避免细菌滋生导致感染加重；洗澡后若发现耳部有潮湿，用柔软毛巾轻轻擦拭外耳，不要用棉签深入耳道内清洁，以免损伤耳道黏膜或将污物推向深处。孩子耳痛时，避免用力按压耳部或拉扯耳朵，可适当将孩子头部偏向患耳一侧，减轻耳部压力，缓解疼痛；不要让孩子自行掏耳朵，若耳道内有分泌物，需在专业指导下处理，防止自行操作引发二次损伤。

二、调节饮食结构，助力身体恢复

饮食调理能为孩子提供营养支持，帮助增强抵抗力，促进炎症恢复。日常饮食以清淡、易消化为主，多给孩子吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果，维生素能帮助身体对抗炎症，促进黏膜修复；适当补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉，蛋白质能增强身体抵抗力，助力恢复。避免给孩子吃辛辣、油腻、过甜的食物，这类食物可能刺激呼吸道黏膜，加重分泌物增多，间接影响耳部炎症恢复；减少生冷食物摄入，尤其在感冒期间，生冷食物可能导致抵抗力暂时下降，不利于炎症消退。同时注意少量多次给孩子补水，充足水分能促进身体代谢，帮助排出体内废物。

三、改善生活环境，减少刺激因素

适宜的生活环境能减少对孩子呼吸道和耳部的刺激，辅助炎症恢复。保持室内空气流通，每天开窗通风2-3次，每次30分钟左右，新鲜空气能降低室内细菌浓度，避免呼吸道刺激加重；控制室内温度和湿度，温度保持在22-24℃，湿度维持在50%-60%，过于干燥的空气可能刺激鼻黏膜和咽鼓管，加重耳部不适，可使用加湿器调节湿度，注意定期清洁加湿器，避免细菌滋生。避免孩子接触烟雾、粉尘等刺激性物质，家长不要在室内吸烟，雾霾天或沙尘天气减少外出，若需外出可佩戴口罩，防止刺激呼吸道引发咳嗽、鼻塞，进而影响耳部炎症恢复；减少孩子接触过多噪音，如避免长时间开大声音乐、电视，噪音可能刺激耳部，加重听力不适。

四、关注休息与活动，平衡恢复与状态

充足休息能让孩子身体得到充分放松，利于炎症恢复。孩子患病期间，保证每天充足睡眠，年龄较小的幼儿可适当增加naps次数，睡眠时可将孩子上半身垫高，如用枕头垫高头部和肩部，减少耳部充血，缓解耳痛；避免让孩子过度劳累，不要进行剧烈运动，如跑跳、攀爬，剧烈运动可能导致耳部压力变化，加重疼痛，可进行温和的活动，如散步、玩安静的玩具。若孩子耳痛明显、烦躁哭闹，可通过讲故事、玩轻柔的游戏转移注意力，减少孩子对疼痛的关注，同时多给予安抚，缓解孩子紧张情绪，情绪稳定也能间接减轻身体不适感。

五、密切观察病情，及时发现异常

护理期间需密切观察孩子病情变化，防止症状加重或出现并发症。每天留意孩子的耳痛情况，如疼痛是否减轻、发作频率是否降低，若孩子耳痛突然加剧、哭闹不止，或出现耳朵流脓，耳道流出黄色、白色分泌物，可能提示炎症加重，需及时就医；观察孩子的听力状态，若发现孩子对声音反应变迟钝、叫名字无回应，需警惕听力受影响，及时告知医生。同时关注孩子的体温变化，若孩子出现持续高热，体温超过38.5℃、精神萎靡、食欲明显下降，或伴随呕吐、腹泻等症状，可能是炎症扩散的信号，需立即就医处理，避免延误病情。

六、配合治疗与复查，确保炎症彻底恢复

家庭护理需配合医生治疗，严格遵循医嘱完成护理流程，不要因孩子症状缓解就擅自停止护理或治疗。若医生建议进行耳部清洁、物理治疗等，需按时带孩子完成；治疗结束后，按医生要求定期复查，通过检查确认耳部炎症是否彻底消退，耳道是否通畅，听力是否恢复正常，避免炎症反复或遗留问题。家长需了解中耳炎的复发诱因，如感冒、鼻炎发作时及时处理，避免孩子频繁呛奶，婴幼儿喂奶时保持头部稍高姿势，喂奶后拍嗝，减少中耳炎复发风险，长期做好预防护理，保护孩子耳部健康。