腹壁疝术后护理注意啥

薛英玲-邯郸市第一医院普外五科

腹壁疝手术修补了身体薄弱缺口，其最终效果很大程度取决于术后维护与配合。手术虽用补片或缝合线提供新支撑，但新生组织融合生长需时间。术后初期，修复区域怕感染和压力。很多人以为手术结束就没事，忽视日常行为对愈合的影响，可能致不适或复发。其实，术后护理有明确指南，为组织生长创造安稳环境。掌握这些注意事项，能助您平稳恢复，为长期稳固效果打基础，让您安心回归正常生活。

1.伤口管理与初期应对

1.1密切观察伤口区域

术后要保持伤口敷料清洁干燥，医生允许前用擦浴避免伤口淋湿，能淋浴后也要及时蘸干周围皮肤。每天留意伤口，若发红范围扩大、肿胀加剧、触摸灼热，或有带异味的脓性分泌物，就得重视。伤口周围轻微瘀青、麻木正常，但持续剧痛、跳痛要警惕，不明原因发烧也需及时沟通。

1.2妥善管理疼痛肿胀

术后疼痛、肿胀很常见，除遵医嘱镇痛，休息时可半卧位，膝下垫软枕放松腹部。咳嗽、打喷嚏、大笑前，用手或小枕头轻压伤口缓冲腹压。伤口处可遵医嘱间断冷敷减肿，疼痛感该一天天减轻，要是突然加重，记得联系医务人员。

1.3引流管与活动平衡

部分患者术后会留引流管来排渗液，要保持管子通畅，别折叠受压，留意引流液颜色和量。得在医生指导下下床，活动时用别针或固定带把引流袋固定在低于伤口的位置。早期就慢慢走路，既防并发症又不牵拉伤口，走路时挺胸收腹，别弯腰驼背。

2.行为禁忌与压力管理

2.1绝对禁止提举重物

这是术后恢复的铁规矩，通常要严格遵守好几个月。重物不只是杠铃、行李箱，一袋大米、一桶水、沉购物袋甚至年幼孩子都算。提重物会让腹腔压力骤升，像冲击新修补的薄弱处，可能影响恢复甚至导致失败，一定要请家人帮忙，牢记这个禁忌。

2.2应对咳嗽与便秘

咳嗽和便秘容易让腹压增高。要是咳嗽，要积极治疗，且咳嗽时按好伤口。预防便秘要多吃含纤维的蔬菜、水果，保证充足饮水，养成定时排便习惯，有便意就及时去，别用力屏气，排便困难可找医生要温和的通便办法。

2.3注意日常姿势动作

平时要避免腹部猛然用力的动作。从床上起来先侧身，用胳膊撑着慢慢坐起，别直接用腹肌起身。弯腰捡东西时屈膝下蹲，保持背部挺直，也别长时间弯腰干活、剧烈跑跳，还有需要腹肌用力的运动。开车得等伤口愈合、身体灵活，经医生同意才行。

3.长期巩固与复发预防

3.1逐步调整饮食结构

长期来看，均衡饮食和健康体重能防复发。康复后要吃优质蛋白，给组织修复提供营养。继续坚持高纤维饮食，从根本上远离便秘。控制总热量摄入，别肥胖，因为腹部脂肪多会一直增加腹壁压力。

3.2核心肌群锻炼启动

强壮的核心肌群像天然束腰带，但锻炼得等手术区域完全长好，通常要等好几个月，还得征得主刀医生同意。刚开始别做仰卧起坐，从腹式深呼吸、骨盆后倾等温和训练开始，之后再慢慢练桥式、改良平板支撑，重点激活深层肌肉、增强稳定性，有条件可找康复师指导。

3.3复发迹象识别随访

要知道复发的可能信号。要是原先手术处或附近，又摸到柔软、能推回去的包块，站着或腹压高时出现，躺下就变小或消失，可能是复发了。要是有止不住的腹痛、腹胀、恶心呕吐，得马上就医。就算没事，也要按医嘱定期复查，让医生评估才安心。

结语：

腹壁疝手术是修复身体结构的重要步骤，术后康复期是巩固成果的关键。您需将科学约束转化为自觉习惯，在保护与活动间找到平衡。这些措施并非限制自由，而是对健康的负责投资。耐心遵医嘱，细心观察身体变化，对修复组织的呵护会带来长久安全。相信您与医疗团队共同努力，能筑牢腹壁防线，让您享受活跃生活。对健康的守护将赢得持久回报。