空腹抽血有多重要？这些检验项目的注意事项别忽略

韩英杰河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院

在医院就诊时，“空腹抽血”是医护人员常叮嘱的事项，不少人对此存在疑问：为什么一定要空腹？忘记空腹了能不能直接抽？事实上，空腹抽血并非形式要求，而是保障检验结果准确性的关键环节，直接影响医生对病情的判断。

一、空腹抽血的核心意义

空腹抽血的核心要求是抽血前8-12小时内禁食，可少量饮用白开水（避免咖啡、茶、饮料、牛奶等）。之所以要严格遵循这一要求，主要原因在于食物会通过消化吸收，改变血液中多种指标的浓度，导致检验结果偏离真实水平，进而干扰诊断。比如，进食后血糖会明显升高，若此时检测空腹血糖，可能误判为糖尿病；高脂肪食物会使甘油三酯、胆固醇浓度骤增，影响血脂检查结果；蛋白质、维生素等营养素的摄入，还会改变肝功能、肾功能相关指标的数值。对于需要长期监测指标变化的患者而言，不准确的结果可能导致治疗方案调整失误，延误病情控制。因此，空腹状态能最大程度减少食物干扰，让检验数据更贴合身体的基础代谢状态，为诊断提供可靠依据。

二、这些检验项目，空腹是硬性要求

并非所有抽血项目都需要空腹，但以下几类核心检验项目，因对食物干扰高度敏感，空腹是必须遵守的原则，同时还有针对性的注意事项需牢记。

（一）血糖相关检测

常见项目包括空腹血糖、糖化血红蛋白（部分情况需空腹）、胰岛素释放试验等。其中，空腹血糖是诊断糖尿病的核心指标，要求抽血前至少空腹8小时，且前一晚饮食需清淡，避免高糖、高油食物，也不能饮酒、剧烈运动。若早上抽血，前一晚10点后需停止进食，可喝少量温水；避免因过度饥饿导致低血糖，若空腹时间过长（超过12小时），身体会启动糖异生作用，反而使血糖升高，影响结果；正在服用降糖药或注射胰岛素的患者，需提前告知医生，由医生判断是否需要停药或调整抽血时间，切勿自行停药。

（二）血脂全套检测

血脂检测包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）、高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）等，这类指标对脂肪摄入极为敏感，进食后尤其是吃了肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等高脂肪食物后，数值会大幅升高，无法反映真实血脂水平。建议空腹时间需达到12小时左右，前一晚饮食以低脂、清淡为主，比如米饭、蔬菜、瘦肉，避免暴饮暴食；抽血前3天内要减少酒精摄入，酒精会影响肝脏代谢，导致甘油三酯升高；避免剧烈运动，运动后身体代谢加快，可能暂时改变血脂浓度。

（三）肝功能检测

肝功能指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等，肝脏是人体主要的代谢器官，进食后尤其是高蛋白、高脂肪食物，会加重肝脏负担，导致相关酶类指标升高，干扰对肝脏是否受损的判断。建议空腹8-12小时，前一晚避免饮酒、吃辛辣油腻食物，也不要服用对肝脏有影响的药物（需提前告知医生）；保持充足睡眠，熬夜会影响肝脏功能，可能导致转氨酶轻度升高，进而影响检验结果。

（四）肾功能与电解质检测

肾功能相关指标如肌酐、尿素氮、尿酸，以及电解质（钾、钠、氯、钙）等，虽受食物影响相对较小，但空腹状态能保证指标的稳定性，避免因进食大量高蛋白食物（如肉类、豆制品）导致肌酐、尿素氮升高，或因大量饮水、进食过咸食物影响电解质浓度。建议空腹8小时以上，前一晚饮食清淡，避免高盐、高蛋白食物；抽血前可少量饮用白开水，避免因脱水导致电解质浓度异常，但不可大量饮水。

总之，空腹抽血是保障检验结果准确性的基础，尤其是针对血糖、血脂、肝功能等核心项目，严格遵循空腹要求和相关注意事项至关重要。希望通过本文的解读，能帮助大家正确认识空腹抽血的意义，避开误区、做好准备，让检验结果更好地为病情诊断和治疗提供支撑。如果对具体检验项目的要求有疑问，建议提前咨询医生或检验科医护人员，确保检测过程规范、结果可靠。