喉炎引起的呼吸困难：儿童急救知识普及

姚英新

枣强县人民医院

冬季是儿童喉炎的高发季节，喉炎引发的呼吸困难堪称儿童健康的“急性杀手”。由于儿童喉部黏膜娇嫩、喉腔狭窄，炎症刺激下易出现水肿，短时间内阻塞气道，若抢救不及时，可能危及生命。掌握正确的急救知识，能为患病儿童争取宝贵的治疗时间，这是每个家长、幼师及看护人员的必备技能。

一、警惕信号：快速识别喉炎引发的呼吸困难

儿童喉炎多由病毒或细菌感染所致，发病急、进展快，家长需敏锐捕捉早期症状，尤其是呼吸困难的前兆。典型表现可概括为“声、咳、喘、容”四大特征，一旦出现需立即警惕。

声音方面，患儿会突然出现声音嘶哑，严重时甚至无法正常说话，发出“空空”样的犬吠样咳嗽，这是喉炎最具代表性的症状，与普通咳嗽有明显区别。呼吸层面，早期可能表现为呼吸急促、吸气时费力，仔细观察可发现锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷，即“三凹征”，这是气道梗阻的重要信号。同时，患儿可能伴随烦躁不安、口唇发绀、面色苍白、出冷汗等症状，部分低龄儿童还会出现拒奶、呕吐、精神萎靡，这些都提示呼吸困难已进入危险阶段。

需注意，部分患儿可能先出现轻微感冒症状，如流涕、低烧，随后迅速发展为喉炎症状，家长切勿因初期症状轻微而忽视，避免延误病情。

二、黄金急救：呼吸困难发作时的正确处置

当儿童出现喉炎引发的呼吸困难时，每一秒都至关重要，正确的急救措施能有效缓解症状，为就医争取时间。核心原则是：保持气道通畅、避免刺激、立即就医，严禁盲目操作。

首先，保持冷静并调整体位。家长自身要镇定，避免慌乱引发患儿恐惧，加重呼吸困难。让患儿采取半卧位或坐位，身体微微前倾，这样能减轻喉部充血水肿对气道的压迫，切勿让患儿平躺，平躺会使舌根后坠，进一步阻塞气道。同时，解开患儿衣领、腰带，保持衣物宽松，减少对颈部的束缚。

其次，保持环境湿润并安抚情绪。将患儿转移至空气流通、湿润的环境中，可打开加湿器，将湿度调至50%-60%，湿润的空气能缓解喉部黏膜充血，减轻咳嗽和呼吸困难。轻轻拍打患儿背部，用温和的语言安抚，避免患儿哭闹，因为哭闹会加重喉部负担，加剧水肿。期间可少量多次给患儿饮用温水，补充水分，但需避免强迫喂食、喂水，防止呛咳。

关键一步是立即拨打急救电话并就医。喉炎引发的呼吸困难属于急症，单纯家庭护理无法根治，需及时使用糖皮质激素等药物缓解水肿，严重时可能需要气管切开。发现症状后，应立即拨打120，告知病情和地址，等待急救人员时，密切观察患儿呼吸、面色和精神状态，若患儿出现呼吸骤停，需立即进行心肺复苏。

三、预防为先：降低儿童喉炎发病风险

儿童喉炎发病急、危害大，日常预防尤为重要，可从以下几方面入手，减少患病概率。

增强体质是基础。合理搭配饮食，保证蛋白质、维生素摄入，多吃新鲜蔬果和优质蛋白，避免挑食偏食；根据年龄和体质开展适度运动，如散步、慢跑、户外活动等，提高免疫力；保证充足睡眠，避免熬夜，助力身体机能调节。

做好防护，减少感染机会。冬季气温变化大，及时为患儿增减衣物，避免受凉感冒；流感高发期，尽量少带患儿前往人群密集、空气不流通的场所，如商场、游乐场等，必要时佩戴口罩；家中若有感冒、咳嗽患者，需与患儿隔离，避免交叉感染；勤洗手，养成良好的卫生习惯，减少病毒细菌传播。

关注喉部健康，及时处理基础问题。避免让患儿长时间大声哭闹、喊叫，减少喉部黏膜损伤；若患儿出现轻微声音嘶哑、咳嗽，及时休息、补充水分，密切观察症状变化，若持续加重，立即就医，避免发展为重症喉炎。

总之，儿童喉炎引发的呼吸困难虽凶险，但只要掌握正确的识别方法、急救技巧和预防措施，就能有效降低风险。家长、幼师及看护人员应主动学习相关知识，提高应急处置能力，为儿童的健康成长筑牢安全防线。同时，定期带儿童进行体检，关注呼吸道健康，做到早发现、早干预、早治疗，让每一个孩子都能远离喉炎的威胁。