关爱健康，重视体检——一次体检，改写一个家庭的命运

正定二五六医院   王肖静

一场常规体检中的不寻常发现

2025年10月15日，我院各部门正如火如荼地进行学生体检工作。检验科里，李医生的一声紧急呼叫打破了平静：“主任，学生体检样本中发现一例白细胞计数及分类异常，请您审核！”

王主任立即来到血细胞分析仪前，屏幕上显示的数据令人警觉：白细胞计数29.69×10⁹/L（正常值4-10×10⁹/L）、淋巴细胞计数220.11×10⁹/L、血小板计数855×10⁹/L（正常值100-300×10⁹/L）……这些异常增高的数值，配合异常的血细胞分类散点图，立即引起了我们的高度重视。

“李医生，立即进行外周血涂片镜检！”王主任果断下达指令。

显微镜下的真相

经过仔细的人工涂片镜检，我们在样本中发现了幼稚淋巴细胞——这是血液系统疾病的危险信号。王主任第一时间联系了负责体检工作的胡医生：“某学校体检样本中发现异常，镜检见到幼稚淋巴细胞，请务必尽快通知学校，让孩子立即到上级医院复查！我们会持续关注这个病例。”

从诊断到治疗：一个家庭的艰难历程

2025年10月23日，我们收到学校回复：孩子已住院。

2025年11月13日，孩子家长发起水滴筹的消息更令人心痛。

家长在水滴筹中写道：“学校体检像场暴雨浇灭憧憬，报告显示孩子指标异常，医生让尽快去上级医院复查，我们立刻带孩子去三甲医院，经骨穿、血液检查，最终确诊急性淋巴细胞白血病。”

“医生说孩子必须立刻化疗，否则病情会迅速恶化。可治疗必需的贝林妥全部自费，一支近一万元，后续一年多治疗，所有费用高达50万元，对靠打零工的我们来说是天文数字。”

这个案例让我们深知体检对早期发现疾病的重要性。王主任说：“遇到血细胞异常结果，我既希望是细胞核左移的假象，也希望体检能给孩子早发现早治疗的机会。”

她回忆曾遇过更早期白血病案例，幼稚细胞比例仅2%，经细致检查和患者配合，最终在解放军总医院确诊，因发现早，患者获得最佳治疗时机。

专业建议：科学安排体检，守护健康

医学界公认，早发现、早治疗是提高疾病治愈率的关键。而体检，正是实现“早发现”的重要途径。以下是我们整理的体检建议：

一、体检频次建议

1.健康成年人（18-40岁）

（1）无基础疾病且生活方式健康者，建议每1-2年进行一次基础体检，包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等。

（2）长期久坐、熬夜、饮食不规律者，可缩短至每年一次，重点关注代谢指标和心血管健康。

2.中老年人（40岁以上）

（1）每年一次全面体检，增加肿瘤标志物筛查、骨密度检测、胃肠镜（45岁后建议）等项目。

（2）高血压、糖尿病等慢性病患者需每半年复查一次相关指标，调整用药方案。

3.高风险人群

（1）有癌症家族史者，需针对相关部位（如乳腺、胃肠、肺等）每年进行专项检查。

（2）长期接触化学物质、辐射等职业暴露人群，建议每半年至一年进行职业病筛查。

二、体检项目选择及调整

1.基础项目

常规检查（身高、体重、血压）、血尿常规、肝肾功能、血糖血脂、腹部超声、胸片/低剂量CT等。普通人群可将胸片改为低剂量螺旋CT（尤其吸烟者），提高肺癌早期检出率。

2.专项筛查

女性：乳腺超声/钼靶（40岁以上）、HPV+TCT（25岁以上）、妇科超声。

男性：前列腺特异性抗原（PSA，50岁以上）。

胃肠镜：普通人群45岁起做一次，后续根据结果调整；有症状或家族史者需提前。

三、动态调整

根据历年体检结果，针对性增加项目。例如：甲状腺结节患者需定期复查超声；血脂异常者加强颈动脉超声等。

结语

体检不是简单的“走过场”，而是守护健康的重要防线。那个9岁孩子的故事提醒我们：重视体检，就是珍视生命。让我们用科学的态度对待健康，用及时的检查防范风险，愿每个家庭都能远离疾病的阴霾，拥抱健康的人生。