王楠

唐山市人民医院 

很多结石患者有“突发腰腹剧痛，直不起腰、冒冷汗”的痛苦经历。结石与生活习惯、身体状态相关，并非随机出现。临床数据显示，几类人群结石发病率远高于常人，快来看看你是否在列及如何科学规避风险。

一、不爱喝水的“脱水星人”：结石最爱的“目标”

这是结石形成的最核心诱因，没有之一。肾脏是人体的“过滤器”，尿液的主要成分是水，还溶解着尿酸、草酸钙、磷酸钙等代谢废物。当饮水量不足时，尿液会高度浓缩，这些废物的浓度就会升高，超过溶解度后就会析出结晶，逐渐聚集形成结石。

尤其是那些平时用饮料、咖啡、浓茶代替白开水的人，风险更高。饮料中的糖分、咖啡因会增加尿液中钙的排泄，进一步促进结石形成；浓茶里的草酸含量较高，会和钙结合形成草酸钙结石——这也是最常见的结石类型，占所有肾结石的80%以上。

提醒：健康成年人每天应保证1500-2000毫升饮水量，以白开水、淡茶水为宜，尿液保持淡黄色为最佳状态。

饮食失衡的“吃货”：高草酸、高嘌呤饮食党注意

结石的形成和饮食结构密切相关，长期单一或过量摄入某些食物，会打破体内的代谢平衡。

首先是高草酸饮食人群。菠菜、甜菜、芦笋、马齿苋等蔬菜，以及草莓、蓝莓、无花果等水果，草酸含量较高；此外，巧克力、浓茶、咖啡也是草酸的重要来源。如果平时大量食用这些食物，又不注意多喝水，草酸就容易和尿液中的钙结合，形成草酸钙结石。

其次是高嘌呤饮食人群。动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤等食物中嘌呤含量极高，嘌呤代谢会产生尿酸，尿酸过高会形成尿酸结石，同时还会降低尿液中钙的溶解度，间接促进草酸钙结石形成。很多人喜欢的“啤酒配海鲜”，正是高嘌呤+脱水的双重风险组合。

还有高钙、高盐饮食人群。过量摄入钙（如每天大量喝牛奶、吃钙片却不运动），或长期吃高盐食物（如腌制品、加工肉、重口味菜肴），会增加尿液中钙的排泄量，为结石形成提供“原料”。

久坐不动的“办公族”“宅家党”：代谢变慢的“牺牲品”

长期久坐、缺乏运动是结石的“隐形推手”。一方面，久坐使肾脏血液循环变慢、尿液排出不畅，结晶更易沉积在肾脏或尿路；另一方面，运动不足影响钙的吸收和代谢，致尿液中钙含量升高。尤其久坐且不爱喝水的人，风险翻倍。数据显示，长期缺乏运动者结石发病率比规律运动者高30%以上。

特殊生理阶段或疾病人群：身体代谢“出问题”的人

首先是男性群体。男性的尿道比女性长且狭窄，尿液排出阻力更大，结晶更容易沉积；同时，男性体内的雄激素会促进草酸钙结晶的形成，因此男性结石发病率约为女性的2-3倍，尤其是30-50岁的中年男性，是高发人群。

其次是肥胖人群。肥胖会导致体内胰岛素抵抗，进而影响肾脏对钙的排泄，增加尿液中钙、草酸的浓度；同时，肥胖者往往伴随久坐、饮食失衡等问题，多重因素叠加，结石风险显著升高。研究表明，体重指数（BMI）超过30的肥胖者，结石发病率是正常体重者的2倍以上。

还有患有某些疾病的人群。比如糖尿病患者慢性腹泻或肠道手术患者，会流失大量水分和电解质，导致尿液浓缩。这些疾病都会显著增加结石的发病风险。

二、如何科学预防结石？抓住这几个核心要点

1. 足量饮水：这是最关键的措施，每天1500-2000毫升白开水，均匀分布在全天饮用，避免一次性大量饮水，睡前1-2小时可适量饮水，减少夜间尿液浓缩。

2. 均衡饮食：减少高草酸、高嘌呤、高盐食物的过量摄入，多吃富含膳食纤维的食物（如粗粮、蔬菜），促进肠道蠕动，减少草酸吸收；适量摄入钙，避免过量补充。

3. 规律运动：每天保证30分钟左右的有氧运动，如快走、慢跑、跳绳、游泳等，促进血液循环和尿液排出，帮助微小结晶排出体外。

4. 定期体检：每年做一次泌尿系超声检查，尤其是高发人群，能及早发现微小结石，避免病情发展。如果出现腰腹疼痛、血尿、尿频尿急等症状，需及时就医。

总之，结石形成是“长期积累”的结果，偏爱生活习惯不规律、身体代谢异常的人群。因此，养成“多喝水、勤运动、均衡饮食”的好习惯，可大幅降低发病风险。若属于高发人群，更需提高警惕，做好定期筛查，以远离结石痛苦。