骆朋好

大名县人民医院

儿童流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多发生于5 - 15岁儿童，冬、春季为高发季节。该病不仅会导致腮腺非化脓性肿胀疼痛，还可能引发多种严重并发症，对儿童身体健康造成较大威胁。了解其传播方式并掌握科学的并发症预防方法，对保护儿童健康至关重要。

传播方式

1、飞沫传播

患者在说话、咳嗽、打喷嚏时，会将含有腮腺炎病毒的飞沫排出体外，这些飞沫在空气中可悬浮一段时间。健康儿童吸入被病毒污染的飞沫后，病毒会通过呼吸道进入体内，当病毒在体内大量繁殖到一定程度时，就可能引发感染。在人员密集的场所，如学校教室、幼儿园活动室等，飞沫传播的风险会显著增加，容易造成疾病的集中暴发。

2、密切接触传播

患者的唾液、汗液、尿液、脑脊液等分泌物中都含有腮腺炎病毒。健康儿童与患者进行直接接触，比如共用毛巾、水杯、餐具、玩具等个人物品，或者与患者亲吻、拥抱等亲密行为，都可能接触到病毒，进而导致感染。此外，接触到被患者分泌物污染的衣物、被褥、桌椅等物品后，再用手触摸口、鼻、眼等黏膜部位，也会使病毒有机会侵入人体。

并发症的预防措施

1、做好基础预防，降低感染风险

接种疫苗：接种腮腺炎疫苗是预防儿童流行性腮腺炎及其并发症最有效的措施。我国目前推荐儿童在8月龄首次接种含腮腺炎成分的疫苗（麻腮风联合减毒活疫苗），18月龄时进行加强免疫。家长应按照国家免疫规划及时带儿童到正规预防接种门诊接种疫苗，提高儿童机体免疫力，减少感染机会。

控制传染源：一旦发现儿童出现腮腺肿胀、疼痛、发热等疑似流行性腮腺炎的症状，应及时带其到医院就诊，明确诊断后尽早进行隔离治疗。隔离期一般从发病开始至腮腺肿胀完全消退，通常为2 - 3周，避免患者与其他健康儿童接触，防止病毒进一步传播。

切断传播途径：保持室内空气流通，定期开窗通风，每天至少2 - 3次，每次通风30分钟以上，可有效降低室内病毒浓度。对患者居住的房间、使用过的物品，如衣物、被褥、玩具、餐具等，要进行彻底消毒。可以采用含氯消毒剂（如84消毒液）稀释后进行擦拭、浸泡消毒，也可将物品放在阳光下暴晒4 - 6小时进行紫外线消毒。

2、加强病情监测，及早发现并发症

密切观察：儿童感染流行性腮腺炎后，家长要密切关注其体温、精神状态、食欲以及有无其他不适症状。每天定时测量儿童体温，记录体温变化情况。注意观察儿童是否出现头痛、呕吐、腹痛、睾丸疼痛、视物模糊、听力下降等异常表现，这些可能是并发症的早期信号。

定期复查：在儿童治疗期间，要按照医生的建议定期带儿童到医院复查，进行血常规、尿常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝肾功能、心电图等相关检查。通过检查可以及时了解儿童病情变化以及是否出现并发症，便于医生根据检查结果调整治疗方案，做到早发现、早治疗。

3、规范治疗与护理，减少并发症发生

遵医嘱治疗：儿童确诊流行性腮腺炎后，要严格按照医生的指导进行治疗，按时服用抗病毒药物、解热镇痛药等，不可自行增减药量或停药。对于出现并发症的儿童，如脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等，要及时住院治疗，接受专业的医疗护理，避免病情加重。

合理护理：保证儿童充足的休息，让儿童卧床休息，避免过度劳累，有利于身体恢复。给予儿童清淡、易消化、营养丰富的饮食，如粥、烂面条、蔬菜汤、水果泥等，避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以免刺激腮腺，加重疼痛。鼓励儿童多喝温开水，促进新陈代谢，帮助病毒排出体外。保持儿童口腔清洁，饭后用温盐水漱口，防止口腔细菌滋生，减少继发感染的机会。

儿童流行性腮腺炎虽然是常见的传染病，但如果不重视传播防控和并发症预防，可能会对儿童健康造成严重危害。通过了解其主要传播方式，采取科学、专业的预防措施，可以有效降低儿童感染流行性腮腺炎的风险，减少并发症的发生。家长、学校、医疗机构等应共同努力，提高对儿童流行性腮腺炎的认识，落实各项预防措施，为儿童的健康成长保驾护航。