腹股沟疝：不可忽视的腹壁缺损性疾病

郄红征

廊坊首都医科大学附属北京潞河医院香河医康医院  综合外科

在日常生活中，不少人会遇到腹部下方腹股沟区域出现肿块、坠胀或疼痛的情况，这类症状背后可能隐藏着一种常见的腹壁缺损性疾病—— 腹股沟疝。由于早期症状可能不明显，部分人容易忽视其危害，导致病情逐渐加重，甚至引发严重并发症。本文将详细介绍腹股沟疝的相关知识，帮助大众正确认识这一疾病，做到早发现、早诊断、早治疗。

认识腹股沟疝：腹壁缺损的本质

腹股沟疝是指腹腔内的脏器或组织，通过腹股沟区域腹壁的薄弱点、缺损或孔隙，向体表突出所形成的包块。腹股沟区域位于下腹部与大腿根部的交界处，是人体腹壁结构相对薄弱的部位，此处的肌肉、筋膜等组织若存在先天性发育不完善，或后天因素导致的损伤、松弛，就可能形成缺损，为疝的发生创造条件。这种腹壁缺损并非后天外伤直接造成，而是结构上的薄弱或功能减退，使得腹腔内压力增高时，脏器容易向外突出。

致病因素：哪些情况会引发腹股沟疝

腹股沟疝的发生是先天性因素与后天因素共同作用的结果。先天性因素主要是腹股沟区域的腹壁组织在发育过程中未能完全闭合或强度不足，导致出生后就存在潜在的薄弱点。后天因素则更为常见，包括长期腹腔内压力增高和腹壁组织强度下降。长期便秘、慢性咳嗽、排尿困难等情况，会使腹腔内压力持续升高，不断冲击腹壁薄弱部位；而年龄增长、肥胖、缺乏运动等，会导致腹壁肌肉萎缩、筋膜松弛，进一步降低腹壁的防御能力。此外，腹部手术切口愈合不良、外伤等也可能损伤腹壁组织，增加患病风险。

典型症状：身体发出的预警信号

腹股沟疝的典型症状是腹股沟区域出现可复性包块。在站立、行走、咳嗽或用力排便时，包块会明显突出，而平躺或用手推送时，包块可回纳腹腔，此时可能伴有局部坠胀感或轻微疼痛。随着病情发展，包块可能逐渐增大，回纳变得困难，坠胀感和疼痛感也会加重，甚至影响日常活动。部分患者的包块可能在咳嗽、用力时突然增大且无法回纳，同时出现剧烈疼痛，这可能是疝内容物发生嵌顿，若不及时处理，可能导致严重后果，需特别警惕。

潜在危害：不可忽视的健康风险

很多人认为腹股沟疝只是局部的小肿块，不影响生命，因此选择忽视。但实际上，腹股沟疝若长期不治疗，危害不容忽视。首先，包块逐渐增大，会严重影响生活质量，限制行走、弯腰等日常活动。其次，疝内容物反复突出与回纳，可能导致局部组织粘连，增加后续治疗难度。更严重的是，当疝内容物发生嵌顿时，无法回纳腹腔，可能导致血液循环受阻，若嵌顿的是肠管，可能引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症，出现剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等症状，若不及时手术，可能危及生命。

预防措施：降低患病风险的有效手段

腹股沟疝的预防应从生活方式入手，针对致病因素采取相应的措施。首先，要保持良好的排便习惯，多吃富含膳食纤维的食物，多喝水，避免长期便秘；积极治疗慢性咳嗽、排尿困难等疾病，减少腹腔内压力增高的情况。其次，要合理控制体重，避免肥胖增加腹壁负担；加强体育锻炼，尤其是针对腹部肌肉的锻炼，增强腹壁肌肉力量，提高腹壁的防御能力。此外，腹部手术后要注意护理，避免切口感染，促进切口愈合，减少术后疝的发生风险。对于有家族史或腹壁相对薄弱的人群，更要注重日常防护，出现疑似症状及时就医检查。

腹股沟疝作为一种常见的腹壁缺损性疾病，其危害远不止局部的肿块和不适，若忽视治疗，可能引发严重并发症，威胁健康。因此，大众应提高对腹股沟疝的认识，关注身体发出的预警信号，一旦发现腹股沟区域出现异常包块或相关症状，及时就医诊断。同时，通过养成良好的生活习惯，积极预防腹壁缺损的发生，从源头降低患病风险。对于确诊的患者，应摒弃侥幸心理，及时接受规范的手术治疗，才能有效修复腹壁缺损，恢复身体健康，避免因拖延治疗带来的不必要风险。