孩子腹泻莫慌张，补水止泻有妙招

李爽

成都高新区石羊社区卫生服务中心

孩子腹泻是家长常遇到的问题，一旦出现频繁拉肚子、大便稀溏，不少家长就会慌乱，要么急于用药，要么盲目禁食。其实儿童腹泻多和饮食不当、感染等因素相关，只要掌握科学的补水、护理和止泻方法，就能帮孩子平稳度过，无需过度焦虑。

先搞懂：孩子腹泻为啥不能慌？

腹泻对孩子来说，核心风险不是“拉肚子”本身，而是脱水和电解质紊乱——儿童身体水分占比高，腹泻时水分和盐分快速流失，若不及时补充，可能引发乏力、精神差，严重时还会影响健康。但多数腹泻是身体的“自我保护”，比如排出肠道内的病菌、未消化的食物，盲目止泻反而可能让有害物质滞留体内。所以家长首要任务是防脱水，再配合合理护理，多数轻症腹泻3-5天就能好转。

关键第一步：科学补水，守住“水分防线”

补水是腹泻护理的核心，不能只喝白开水，要兼顾水分和电解质补充。

1、首选口服补液盐：这是专门为腹泻人群设计的，能精准补充水分和钠、钾等电解质，比白开水、米汤效果好。按说明书冲调，少量多次喂给孩子，哪怕每次喝几口，频繁补充也能见效；

2、备选方案：若没有口服补液盐，可临时用淡盐水（每100毫升温水加半小勺盐）或米汤加少量盐替代，但不能长期用，后续尽量换成口服补液盐；

3、补水技巧：腹泻期间每1-2小时就喂一次水，每次5-10毫升，避免一次性大量喂食引发呕吐；观察孩子尿量，若尿量正常、嘴唇湿润，说明补水充足；若尿量减少、口唇干燥，就是脱水信号，需加大补水力度，严重时及时就医。

饮食调理：不盲目禁食，吃对才有助于恢复

很多家长觉得“拉肚子要饿一饿”，其实儿童正处于生长发育阶段，过度禁食会导致营养不足，反而延缓恢复。

1、原则：继续喂养，但要清淡、易消化，避免加重肠道负担；

2、推荐食物：主食选白粥、烂面条、白米饭、小米粥等；蔬菜选南瓜泥、胡萝卜泥等温和食材；蛋白质选蒸苹果、煮鸡蛋羹、少量瘦肉末，这些食物能补充营养，还能保护肠道黏膜；

3、忌口食物：暂时不吃油腻、辛辣、生冷食物，比如肥肉、油炸食品、冰淇淋、生水果；避免含糖量高的饮料、蛋糕、糖果，糖分过多会加重腹泻；也别吃粗纤维多的食物，比如芹菜、韭菜、玉米等。

止泻与护理：细节做到位，孩子少受罪

1、合理止泻：轻症腹泻无需急于用止泻药，通过补水、饮食调理就能缓解；若腹泻频繁（每天超5次）、大便水样多，可在医生指导下用儿童专用止泻药，切勿给孩子吃成人止泻药；

2、臀部护理：腹泻时大便酸性强，频繁擦拭容易导致臀部皮肤发红、破损。每次便后用温水清洗臀部，轻轻擦干后涂抹护臀膏，保持臀部干燥；尽量不用粗糙的纸巾用力擦，可选用柔软的湿厕纸或纱布；

3、腹部护理：若孩子肚子不适、轻微腹痛，可用温毛巾热敷腹部（温度40℃左右，避免烫伤），也能顺时针轻轻按摩腹部，帮助缓解肠道痉挛；注意腹部保暖，别让肚子着凉加重腹泻。

观察病情：这些信号必须及时就医

多数腹泻可居家护理，但出现以下情况，说明可能是感染或重症，需立即带孩子看医生：

1、 腹泻超3天无好转，或每天腹泻次数超8次，大便带血、带脓，或呈黑色柏油状；

2、 脱水症状明显：尿量显著减少（4-6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡；

3、 伴随发烧，体温超38.5℃，且持续不退；

4、孩子出现呕吐频繁，无法进食进水，或体重明显下降。

常见误区：这些坑千万别踩

盲目给孩子吃抗生素：多数腹泻是病毒感染，抗生素对病毒无效，反而会破坏肠道正常菌群，加重腹泻；

只喝白开水补水：缺乏电解质，无法有效预防脱水；

过度禁食或乱补营养：要么导致营养不足，要么加重肠道负担；

自行给孩子吃成人止泻药、止痛药：剂量和成分不适合儿童，可能引发副作用；

腹泻一好转就立即恢复正常饮食：需逐步添加，避免肠道突然受刺激再次腹泻。

孩子腹泻并不可怕，家长只要记住“先补水、再调理、细护理”的核心原则，避开误区，多数轻症都能顺利恢复。若出现重症信号，及时就医不拖延，就能最大程度保护孩子健康。