剖宫产术后的黄金护理法则

马晶晶

赞皇县中医医院

剖宫产术后6-8周是身体恢复的关键期，科学护理可降低感染风险、促进伤口愈合，并为长期健康奠定基础。以下从伤口护理、饮食调理、活动管理、心理调适四大核心维度，结合传统养生智慧与现代护理理念，总结术后黄金护理法则。

伤口护理：清洁干燥，预防感染

每日消毒防感染
术后24小时内需覆盖无菌敷料，之后保持伤口暴露。每日用碘附消毒液轻柔擦拭伤口1—2次，避免使用酒精等刺激性液体。若发现伤口红肿、渗液或发热，可用金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水（冷却后）轻敷，但需立即就医评估感染风险。

防水保护促愈合
术后2周内避免盆浴，洗澡时使用防水敷贴覆盖伤口，或用保鲜膜临时包裹。术后6周内禁止游泳，防止污水侵入。选择高腰纯棉内裤，减少衣物摩擦对伤口的刺激。

避免牵拉防裂开
术后2周内禁止提重物（不超过5公斤）、弯腰抱娃或剧烈运动。咳嗽、打喷嚏时用手按压伤口，减少张力。可使用医用腹带固定伤口，但每日佩戴不超过8小时，避免影响血液循环。

饮食调理：营养均衡，循序渐进

流质过渡，少食多餐
术后6小时内禁食禁水，之后从米汤、藕粉等清淡流食开始，逐步过渡到半流质（如小米粥、烂面条），排气后再恢复正常饮食。避免牛奶、豆浆等易产气食物，减少腹胀。

高蛋白+维生素，促进修复
多摄入鱼肉、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物，促进胶原蛋白合成。可饮用红枣枸杞汤、山药排骨汤等温补气血的汤品，但需撇去浮油，避免油腻。

膳食纤维防便秘
术后活动减少易引发便秘，需增加芹菜、菠菜等膳食纤维摄入，或用蜂蜜水（每日1杯）润肠。若便秘严重，可按摩腹部（顺时针方向）或用艾灸关元穴（脐下3寸）温通肠道。

活动管理：循序渐进，科学恢复

早期活动防血栓
术后6小时可在床上翻身活动下肢，24小时后在家属搀扶下床边站立5—10分钟，每日2—3次。初期行走以不引起伤口疼痛为度，逐渐增加至每日散步3—4次，每次10—15分钟。

盆底肌锻炼助恢复
术后2周后可进行凯格尔运动（收缩肛门和阴道，保持5秒后放松，每日3组，每组10次），增强盆底肌力量，预防漏尿和子宫脱垂。避免仰卧起坐等腹部用力动作。

避免久坐久站
术后6周内禁止久坐（超过1小时）或久站，哺乳时采用侧卧位或橄榄球式抱姿，减轻腹部压力。睡眠时抬高下肢，促进静脉回流，减轻水肿。

心理调适：情绪稳定，家庭支持

家人陪伴缓解焦虑
产后激素波动易引发情绪低落，家属需主动分担育儿责任，鼓励产妇表达感受。可通过共同记录宝宝成长日记、聆听轻音乐等方式缓解压力。

母婴同室建立联结
术后尽早与宝宝皮肤接触，促进乳汁分泌和亲子情感联结。但需避免过度疲劳，每日保证7～8小时睡眠，夜间可由家属协助喂奶。

专业预防抑郁
若出现持续情绪低落、失眠或对婴儿失去兴趣，可尝试穴位按摩（如按摩内关穴、神门穴）或饮用玫瑰花茶疏肝理气。若症状持续2周以上，需寻求中医心理调理或专业心理咨询。

定期复查与异常预警

术后42天需返院复查，评估子宫复旧和伤口愈合情况。若出现以下症状，需立即就医：

伤口红肿渗液、发热超过38℃；

恶露量突然增多、有异味或持续不净；

头晕、心悸等贫血症状；

下肢肿痛或呼吸困难（警惕静脉血栓）。

剖宫产术后的护理需兼顾生理与心理需求，通过科学护理与家庭支持，帮助产妇顺利度过恢复期，重拾健康与自信。