肾脏“休息”了怎么办？认识血液透析

 
喻月
荥经县人民医院

肾脏的工作与“休息”的警示

肾脏是人体健康的重要守护者，每天默默地过滤血液、清除代谢废物、调节水盐平衡和维持酸碱稳定。正因为有肾脏，体内的毒素和多余水分才不会在体内堆积，心脏、大脑和各个系统才能正常运转。然而，有些人因慢性肾脏病、高血压、糖尿病等原因，肾脏功能逐渐下降，甚至出现“罢工”——也就是医学上所说的肾功能衰竭。肾脏一旦“休息”，体内毒素无法及时排出，水分堆积，患者就会感到食欲减退、恶心、疲乏、水肿，甚至心慌、呼吸困难等症状。肾功能衰竭不是单一事件，而是肾脏长期受损后的必然结果。一旦肾功能降低到一定程度，单靠药物、饮食已无法支撑，及时地替代治疗成为生命延续的关键。

血液透析的原理与过程

血液透析是肾功能衰竭患者最常用、最有效的替代疗法之一，被称为“人工肾”。它的原理，是通过一台专门的透析机，把患者的血液引出体外，经人工半透膜过滤，把体内多余的毒素、代谢废物和水分带走，再把净化后的血液输回体内。这个过程大致类似“为血液洗澡”，帮助肾脏完成清除垃圾和调节体液平衡的任务。透析通常每周进行2—3次，每次持续约4小时，整个流程需要专业医护人员密切监控。透析机会模拟肾脏的选择性过滤，只清除有害物质，保留有用成分。透析液的成分也经过精确配比，帮助调节体内电解质、防止高钾、高磷和酸中毒等风险。正因为血液透析可以短时间内大幅改善内环境，许多患者的生命被成功延续。

哪些人需要血液透析及生活管理

不是所有肾病患者都需要透析。只有当肾功能严重下降，尿毒症症状明显、体内毒素积聚，出现持续高钾、高血压、顽固性水肿或代谢性酸中毒等，医生才会根据具体情况建议血液透析。接受透析治疗前，患者需要建立稳定的血管通路（如自体动静脉内瘘），以保障充足的血流。透析并不等于“万事无忧”，患者还需在生活中做好科学管理：严格限制水和盐的摄入，避免水肿和高血压；饮食上要根据营养师建议，适当控制蛋白质、钾、磷等的摄入量，预防相关并发症。日常应保持良好作息、适度锻炼，减少感染和意外风险。透析期间和之后还需定期复查血压、电解质、体重等指标，及时调整治疗方案，保障安全。

血液透析带来的改变与常见困扰

血液透析极大改善了肾功能衰竭患者的生活质量。大多数患者透析后精神状态明显好转，食欲和体力恢复，恶心、呕吐、水肿等症状得到控制。不少透析患者依然能够正常工作、学习和参与家庭、社会活动。现代透析技术不断进步，机器自动化程度高，医护管理日益规范，透析并发症和风险逐渐降低。需要注意的是，血液透析不是“完美无忧”。部分患者可能出现低血压、抽筋、头晕、贫血等不适。长期透析还可能带来骨质疏松、心血管疾病等慢性并发症。部分患者因长期依赖机器而产生心理压力或情绪波动，需要家人、朋友与医护团队的理解和支持。尽管如此，科学规范的透析依然是肾衰竭患者通往新生活的希望之路。

肾脏“休息”不代表生命的终结，血液透析为无数患者带来了重获新生的机会。透析虽然不能修复已受损的肾脏，但能有效替代其核心功能，让患者实现有质量、有尊严的生活。面对肾脏疾病，及早预防、规范管理、定期体检、按医嘱用药至关重要。对于已经进入透析阶段的人群，积极配合治疗、关注身心健康、科学饮食和良好生活习惯同样必不可少。家人、社会和医护团队的支持，是透析患者重塑信心、走向美好生活的坚实保障。透析不仅是技术，更是希望与责任的传递。愿每一位肾脏“休息”的朋友都能以积极心态迎接新生，让科学医疗与关爱照亮生命之路。