血压悄悄高，心脑风险来

张蒙蒙

石家庄市栾城区疾病预防控制中心

血压升高大多悄无声息，初期常常没有任何不适症状，也正因这份“隐蔽性”，它被称为威胁健康的“沉默杀手”。当血压持续超出正常范围，血管壁就会长期承受过高压力，这种持续的负荷会慢慢侵蚀血管内皮，让血管失去原本的健康状态，为心梗、脑梗等心脑血管疾病埋下隐患。心脑是人体运转的核心器官，其健康与血压水平息息相关，读懂血压升高对心脑血管的潜在影响，才能更早筑牢健康防线，主动做好预防。

血管系统的慢性损伤

1、血管内皮受损过程

长期高血压会给血管内壁的内皮细胞带来持续压力，高压血流不断冲击会造成微小损伤。这些受损部位容易堆积脂质等物质，慢慢启动动脉硬化，让血管弹性变差、管壁增厚变硬。这个过程隐蔽且缓慢，往往经过多年才会出现明显症状。

2、动脉硬化加速发展

健康动脉富有弹性，能缓冲血流冲击，而高血压会让血管一直处于紧张状态。血管平滑肌细胞过度增生导致管壁增厚，动脉硬化斑块在损伤处不断堆积，使血管腔变窄。血管弹性下降会让收缩压升高、舒张压降低，脉压差变大，还可能影响重要器官的血液供应。

3、血管调节功能异常

正常血管能根据身体需求调节管腔大小，高血压患者的这种自动调节功能会受损，血管舒缩反应变得迟钝。大脑等器官的血流调节能力受影响，体位变化时容易出现头晕等供血不足的情况，而血管功能异常又会加重血压升高，形成恶性循环。

对心脏的多重影响

1、心脏负荷长期加重

血压升高会增加心脏射血阻力，心肌细胞为代偿会出现肥厚改变。长期超负荷工作可导致心肌结构异常，左心室肥厚尤为常见，早期虽无明显症状，但心脏功能已潜在受损，持续发展可能引发心力衰竭。

2、冠状动脉受影响

冠状动脉为心脏供血，高血压会加速其动脉硬化进程，导致血管管腔狭窄，造成心肌供血不足，进而引发心绞痛等症状。若血管内斑块破裂，可能诱发急性心肌梗死，高血压是冠状动脉性心脏病的主要危险因素。

3、心脏电活动紊乱

心肌结构改变会影响心脏的电传导系统，容易引发各种心律失常，左心室肥厚的患者更易出现室性心律失常，心房颤动也是常见情况。这些心律失常会增加心力衰竭的风险，严重时甚至可能危及生命。

对脑部的严重危害

1、脑动脉硬化危险

脑动脉硬化是高血压主要的脑部并发症之一，脑部血管狭窄会影响脑组织供血，让人出现头晕、记忆力下降等症状。长期供血不足会导致脑功能减退，小动脉硬化还可能引发脑白质病变，这些都是血管性痴呆的重要诱因。

2、脑卒中风险增加

高血压是脑卒中最关键的危险因素，脑动脉硬化斑块脱落可能导致脑梗死，血管破裂则会引发脑出血。血压波动过大时，脑血管意外的风险会显著升高，而脑卒中有着高致残率和高死亡率，控制血压是预防的核心措施。

3、认知功能受损

慢性高血压会影响脑部小血管功能，这些小血管病变与认知功能下降密切相关，可能导致注意力不集中、执行能力变差等问题，还会显著增加血管性痴呆的风险。早期有效控制血压，维持血压稳定，对保护大脑健康、预防认知功能衰退至关重要。

高血压就像“沉默的杀手”，悄无声息地侵蚀心脑血管，慢慢损伤血管内皮、加重心脏负荷，等出现明显症状时，损伤往往难以逆转，因此早期干预格外关键。想要守护心脑健康，定期监测血压是基础，能及时捕捉异常波动；日常搭配少盐低脂、适度运动的健康生活习惯，可有效稳定血压。若已确诊高血压，需遵医嘱规范管理，长期坚持监测、健康生活与科学调理，才能让心脑远离风险，让晚年生活安稳有活力。